目的:通过对“虎杖丹参饮”治疗男性免疫性不育抗精子抗体(AsAb)阳性的临床疗效的研究及对治疗前后血清AsAb、精浆AsAb及精子质量指标的变化进行比较研究,为临床采用中医药治疗男性免疫性不育AsAb阳性提供一种有效方法。 方法:将70例入选的血清和(或)精浆AsAb阳性的不育男性患者,随机分成治疗组35例,采用口服“虎杖丹参饮”治疗,对照组35例,采用口服强的松治疗,分别治疗3个月,观察两组治疗前后临床症状改善、免疫指标(血清AsAb,精浆AsAb)、精液质量指标(精液液化时间、精液量、精子的活力、活率、密度、畸形率等)的变化。并对上述结果进行统计学处理。 结果:1.治疗组临床治愈率及总有效率明显优于对照组(P<0.01),治疗组治疗后的中医症状积分明显低于对照组(P<0.01),治疗组在改善临床症状方面明显优于对照组(P<0.01),其中以改善腰膝酸软、性欲强烈、局部疼痛、会阴睾丸坠胀症状尤为突出;2.治疗组AsAb总转阴率明显优于对照组(P<0.01),其中又以血清中的AsAb转阴率疗效最好;3.治疗组治疗后精子的活力、活率明显优于治疗前(P<0.01),治疗组治疗后精子的密度明显优于治疗前(P<0.05);而治疗组治疗前后的精液量、液化时间、精子畸形率及PH值在统计学上没有明显差异(P>0.05)。 结论:“虎杖丹参饮”,能较好地提高AsAb转阴率,改善临床症状和精子质量且无明显毒副作用。“虎杖丹参饮”治疗男性免疫性不育AsAb阳性的疗效明显优于强的松,“虎杖丹参饮”是治疗男性免疫性不育AsAb阳性的有效方法。