论文部分内容阅读
目的:通过分析中药与西药疗法对艾滋病脾气虚腹泻临床症状的影响,探讨扶正与祛邪对机体稳定性影响的异同。 方法:采用回顾性分析方法,选择“中医药治疗艾滋病相关性腹泻临床研究”课题病例,西药组与中药组所有病例,包括西药组34例,中药组47例。西药组:口服氟哌酸胶囊,每次0.2g,每日三次;思密达散剂每次3g,每日三次,同服7天,停服氟哌酸继续服用思密达至60天,停药后继续观察4个月。中药组:口服参苓白术丸,每次6g,每日三次,连续服用60天,停药后继续观察4个月。将病历数据录入计算机,建立数据库,进行统计分析。客观评价中药与西药疗法在艾滋病腹泻治疗的不同阶段,对症状影响的不同。 结果: 1、对主要症状积分的影响 艾滋病脾气虚腹泻的主要症状包括大便性状、大便次数两项。根据研究所得数据,两组大便性状、大便次数积分在组别和时间上的差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组积分均下降,说明两种疗法对主症都有改善作用。从折线图可以看出,西药组两个主症积分在治疗前期(前20天)均下降较快,停药后,积分均有所上升。中药组两个主症积分在治疗前期(前20天)均下降较慢,但停药后,积分均能在一段时间内保持较低水平。 2、对次要症状积分的影响 艾滋病脾气虚腹泻的次要症状包括食欲不振、体倦乏力、腹痛、脘腹闷胀、神疲懒言五项。根据研究所得数据,两组食欲不振积分在组别上的差异无统计学意义(P>0.05),在时间上的差异有统计学意义(P<0.05);两组神疲懒言、体倦乏力、腹痛、脘腹闷胀积分在组别和时间上的差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组积分均下降,说明两种疗法对次症都有改善作用。从折线图可以看出,西药组各次症积分在治疗前期(前20天)均下降较快,停药后,积分均有所上升。中药组各次症积分在治疗前期(前20天)均下降较慢,但停药后,积分均能在一段时间内保持较低水平。 3、对主要症状和次要症状综合积分的影响 将主要症状和次要症状的七项指标得分相加,得到综合积分。根据研究所得数据,两组综合积分在组间和时间上差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组综合积分均下降,说明两种疗法对主、次症均有一定程度的改善作用。从折线图可以看出,西药组综合积分在治疗前期(前20天)下降较快,停药后,积分均有所上升。中药组综合积分在治疗前期(前20天)下降较慢,但停药后,积分能在一段时间内保持较低水平。 结论:西药的“祛邪”之法(祛除致病因素)和中药的扶正之法均可改善艾滋病患者的症状,均具有促进机体稳定性的作用。西药“祛邪”之法并未提升机体正气的水平,机体的稳定性弱,停药后(祛邪因素去除后),症状有所复发;中药“扶正”之法提高了机体正气的水平,机体的稳定性强,停药后(扶正因素去除后),疗效仍能持续一段时间。