目的:探讨FET过程中影响母体对COH反应情况的相关因素,明确卵母细胞受高雌激素环境的暴露对移植结局及母婴预后的影响,为进一步改善更安全的IVF-ET方案提供理论及临床依据。方法:针对国际和平妇幼保健院生殖医学中心自2014年1月至2017年9月接受FET的患者进行回顾性队列研究,根据HCG注射触发排卵当日的雌二醇水平分为三组（<10000 pmol/L;10000-15000pmol/L;>15000pmol/L）,回顾各组社会背景及治疗过程,分析超促排卵后高雌激素水平对卵母细胞成熟、胚胎移植情况及妊娠预后的影响。结果:研究共纳入FET周期10581例,回顾三组间的社会背景未发现显著性差异,治疗过程方面,较高雌激素水平组与接受GnRH激动剂方案密切相关,较低雌激素水平组与接受微刺激方案相关。同时,雌激素水平随着取卵数目增多显著上升（p<0.001）。移植结局方面,较高雌激素水平组的化学妊娠率(p_{for trend}<0.001)、临床妊娠率(p_fortrend=0.009)、持续妊娠率(p_{for trend}<0.001)和活产率(p_{for trend}<0.001)均下降,而早期流产率显著上升(p_{for trend}=0.023)。母婴预后方面,较高雌激素水平组在单胎及多胎活产人群中LBW和SGA的发生率均显著上升,而在单胎活产人群中早产的发生率升高。三组间巨大儿及大于胎龄儿的发生率未见统计学差异。结论:COH介导的一过性超生理雌激素水平与妊娠率下降以及早期流产率上升密切相关,同时是引起早产、SGA及LBW等不良妊娠事件的相关危险因素。介于早期卵母细胞发育阶段的高雌激素暴露对后续胚胎发育潜能的存在长久的影响,临床上应采用更温和的COH方案。