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目的:观察下腔静脉塌陷指数对产妇腰麻后发生仰卧位低血压综合征（SHS）的预测作用,评估新型子宫托架（专利号为ZL 2018 2 0087686.6）对腰麻后剖宫产术的产妇发生SHS的预防作用。研究方法:1.试验一:观察择期剖宫产术的产妇60例,根据是否发生SHS分为2组（n=36,24）:SHS组（S组）和未发生SHS组（W组）。记录两组入室后仰卧位（T0）、手术床左侧30°（T1）、腰麻后（T2）和S组发生SHS（T3）时的HR、SBP、DBP和T0～T2时IVC内径的最大值(IVCmax)和最小值(IVCmin),并计算下腔静脉塌陷指数（c IVC）。评估T1和T0的c IVC差值（△c IVC）与产妇腰麻后发生SHS的相关性。2.试验二:择期剖宫产术的产妇60例,采用随机数字表法分为2组（n=30）:子宫托架组（Z组）和体位组（T组）。患者入室后留置静脉留置针,常规面罩吸氧,于右侧卧位下进行腰麻,注药后立即让患者平卧,Z组放置新型子宫托架,T组手术床左倾30°,当针刺感觉平面达到T6后开始手术。记录两组麻醉前仰卧位（T1）、腰麻后各组干预后（T2）、腰麻后5 min（T3）、胎儿娩出时（T4）和手术结束（T5）的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）、指脉氧饱和度（Sp O2）;使用超声测量各组T1、T2、T3时下腔静脉（IVC）的最大值(IVCmax)和最小值(IVCmin),并计算下腔静脉塌陷指数（c IVC）;记录脐动脉和脐静脉血的PH、PO2、PCO2和BE的数值。记录胎儿娩出后1 min、5 min和10 min的Apgar评分。统计方法:选用SPSS 22.0软件进行数据分析,计数资料使用检验,正态分布的计量资料采用均数±标准差（?x?s）,组内数据比较采用重复测量数据方差分析,组间比较采用成组t检验,不符合正态分布的计量资料采用秩和检验。连续变量间相关性使用Person相关性分析,有统计学意义的指标绘制受试者工作特征（ROC）曲线,计算曲线下面积（AUC）,最大约登指数法确定其诊断界值。P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.试验一1.1组内一般资料的差异无统计学意义（P>0.05）。1.2与T0时比较,T1时两组HR明显减慢,SBP和DBP明显升高,T2时两组HR明显增快,SBP和DBP明显降低。T1时W组SBP、DBP明显高于S组,T2时W组SBP、DBP明显高于S组（P<0.05）。1.3 T1、T2时S组IVCmax、IVCmin明显低于W组,c IVC明显高于W组（P<0.05）。1.4 S组T0、T1、T2时c IVC和T3时SBP呈线性负相关性,相关指数分别为r=-0.37（P=0.033）、r=-0.44（P=0.010）,r=-0.38（P=0.032）。1.5根据ROC曲线显示约登指数最大值为0.467,敏感度66.7%,特异度80.0%,对应的最佳界值为0.75%。2.试验二2.1两组的产妇年龄、体重指数、ASA分级、孕周、双顶径、头围、估算体重、手术时间、输液量、出血量、腰麻至切皮时间、切皮至取胎儿时间的比较差异无统计学意义（P>0.05）。2.2两组各点的HR、Sp O2差异无统计学意义（P>0.05）。在T2、T3、T5时Z组的SBP明显高于T组,在T3、T5时Z组的DBP明显高于T组,在T3时Z组的MAP明显高于T组,组间差异有统计学意义（P<0.05）。2.3 T1时两组IVCmax、IVCmin、c IVC差异无统计学意义（P>0.05）。T2、T3时Z组的c IVC明显低于T组,IVCmax、IVCmin明显高于T组;Z组在T2、T3时的IVCmax、IVCmin明显高于T1;T组在T2时的IVCmax、IVCmin明显高于T1,T3时IVCmax、IVCmin明显低于T1,差异有统计学意义（P<0.05）。2.4恶心呕吐:T组发生11例（36.7%）,Z组发生0例（0.0%）;低血压:T组发生17例（56.7%）,Z组发生1例（3.3%）,组间差异有统计学意义（P<0.05）。2.5 Z组新生儿的脐动脉血气PH和PO2高于T组而BE负值小于T组,Z组新生儿的脐静脉血气PH和PO2高于T组而BE负值小于T组,组间差异有统计学意义（P<0.05）。两组新生儿脐动脉和脐静脉血的PCO2差异无统计学意义（P>0.05）。2.6 Z组1 min Apgar评分均值为（9.9?0.3）,5 min Apgar评分均值为（10.0?0.0）;而T组1 min Apgar评分均值为（8.3?0.7）,5 min Apgar评分均值为（8.9?0.3）,组间差异有统计学意义（P<0.05）。两组10 min Apgar评分均值差异无统计学意义（P>0.05）。结论:产妇体位变动前后下腔静脉塌陷指数差值能预测腰麻后SHS发生;新型子宫托架能有效的预防产妇腰麻后发生SHS。