基于行为转变理论的护理模式对房颤患者负性情绪及生活质量的影响

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目的:分析基于行为转变理论(The transtheoretical model of behavior,TTM)的护理模式对老年房颤患者负性情绪及生活质量的影响,明确其应用效果,为今后医院相关科室制定相应的护理措施提供一定的参考依据,以期达到提高临床护理水平和促进患者康复的目的。方法:本研究的研究类型为类实验性研究的不对等对照设计,采取便利取样方法,根据纳入标准和排除标准,纳入2021年2月~7月在山东省威海市某三甲医院住院的老年房颤患者164例,设置对照组和实验组。对照组76例,采用常规护理的方法;实验组88例,采用基于行为转变理论护理模式的护理方法,于干预前、干预后一个月、三个月和六个月,采用焦虑、抑郁自评量表以及生活质量简表进行调查问卷,采用SPSS 26.0软件统计学分析,检验水准α=0.05,P<0.05差异有统计学意义。结果:(1)研究对象一般情况一般资料符合正态分布,完成本研究的164名患者中,年龄60~82岁(64.61±7.91),男性患者占96人,占比58.54%,女性患者占68人,占比41.46%,均为汉族患者,中专或高中占91人,占比最大,为55.48%,医保方式:自费患者最少,占9.15%。干预前两组患者一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)两组患者干预前患者的SAS评分对照组(43.69±7.44)与实验组(36.93±5.63),SDS评分对照组(48.54±6.34)与实验组(47.93±6.21),SF~36评分对照组(82.61±8.68)和实验组(86.98±5.38),两组研究对象比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)出院后1个月,患者的SAS评分对照组(37.77±4.76)与实验组(36.93±5.63),SDS评分对照组(42.67±6.72)与实验组(41.98±6.69),SF~36评分对照组(86.05±4.67)与实验组(86.98±5.38),两组研究对象干预后一个月比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(4)出院后3个月,患者的SAS评分对照组(36.29±3.33)与实验组(33.97±4.37),SDS评分对照组(41.13±6.09)与实验组(36.74±5.66),SF~36评分对照组(88.13±4.16)与实验组(92.29±4.67),两组研究对象干预后三个月比较差异均有统计学意义(P<0.05)。(5)出院后6个月,患者的SAS评分对照组(35.68±4.70)与实验组(32.43±4.87),SDS评分对照组(37.78±6.65)与实验组(32.48±4.61),SF~36评分对照组(89.95±3.95)与实验组(95.02±3.40),两组研究对象干预后六个月比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:(1)老年房颤患者焦虑、抑郁的发生率较高且生活质量减低,其分布特点受多种因素的影响;(2)基于行为转变理论的护理模式能够降低老年房颤患者的焦虑和抑郁状况,且发生率男性高于女性,高等教育人群高于其他人群;(3)基于行为转变理论的护理模式能够提高老年房颤患者的生活质量状况,且心功能高和高等教育人群的生活质量高;(4)基于行为转变理论的护理干预时,由于老年患者接受能力差等特点,可利用微信及电话沟通等方式循序渐进的给予护理干预,保证干预有效。
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