橡皮生肌膏在整形外科创面修复中的临床研究

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目的:对整形外科创面进行治疗,用中医药方法以加快创口愈合、减少瘢痕形成,对治疗结果评价并探讨其作用机理,以寻找一种验便效廉的非手术治疗方案,促进切口自然愈合的,减轻瘢痕,提高术后效果。方法:选取研究对象为42例不同部位的整形外科术后患者(头面部26例,四肢16例);女性30例,男性12例;治疗组21例,对照组21例。创面修复部位:治疗组头面13例,上肢3例,下肢5例;对照组头面12例,上肢5例,下肢4例。创伤面积(2-4.9) cm2者:对照组16例,治疗组17例,。创伤面积(5-10) cm2者:对照组5例,治疗组4例。两组患者均为行疤痕环切术或外伤清创术后,其换药过程由同一组医生执行,治疗组使用橡皮生肌膏外敷(天津达仁堂京万红药业公司生产),清洁创口后涂抹橡皮生肌膏1mm后包扎无菌敷料;对照组则清洁创口后敷盖凡士林油纱,包扎无菌敷料。换药时间为每2天1次,伤口渗出物多或污染较重时,换药时间改为每日1次,直到伤口愈合。观察时间用药后分别在第7天、14天、21天、28天,内容包括创面面积、渗出物(量、色、性)、肉芽组织(色泽、充血程度)等;在28天后对两组患者进行总评价,内容包括:愈合时间、总疗效、皮肤愈合情况(硬度、肤色、张力)以及瘢痕形成(颜色、血管分布、柔软度)进行汇总,录入统计软件进行比较分析。结果:1.治疗组与对照组术后创面愈合时间相比,治疗组明显优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。其中,创面愈合总时间与不同程度创面愈合时间上进行两两比较,治疗组明显优于对照组,有显著性差异(P<0.01)。2.治疗组与对照组皮肤愈合情况(硬度、肤色、张力)进行评分并比较显著性差异明显(P<0.01),前者优于后者。3、治疗组与对照组愈合后瘢痕形成(颜色、血管分布、柔软度、面积)进行评分比较,治疗组与对照组有显著性差异明显(P<0.01),前者优于后者。结论:在整形外科术后创面愈合方面,橡皮生肌膏能够能够缩短创面愈合时间,提升愈合后皮肤质量、减轻瘢痕形成,可作为一种简便效廉的中医药方法在整形外科术后创面愈合中使用。
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