【摘 要】
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目的: 探讨捆绑式肝血流阻断法在成人肝左外叶肿瘤切除中的安全性和可行性。 方法: 选择2015年7月至2018年01月在我院限期行肝左外叶肝癌切除术的患者 83 例，随机分
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目的: 探讨捆绑式肝血流阻断法在成人肝左外叶肿瘤切除中的安全性和可行性。 方法: 选择2015年7月至2018年01月在我院限期行肝左外叶肝癌切除术的患者 83 例，随机分为入肝血流阻断组（A 组）27 例、半肝入肝血流阻断组（B组）28例和捆绑式肝血流阻断组（C组）28例，比较三组患者的术前一般情况资料、手术时间、血流阻断时间、术中出血量、术中输血率、术后第1、3、7 天的丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平、并发症的发生率、住院时间。 结果: 三组患者术前一般情况资料、阻断时间、术中输血率、术中尿量、并发症发生率等均无显著性差异(P>0.05)。术中出血量C组（中位数320ml）显著低于A组（中位数430ml）、B组（中位数450ml），有统计学差异(P<0.05)。A组、B组两组间出血量无统计学差异(P>0.05)。手术时间上B组（165.3±29.7min）显著高于A组（137.4±33.2min）、C组（143.6±26.4min）(P<0.05)。A组和C组无显著性差异(P>0.05)。术后第1、3、7天ALT，A组均显著高于B组、C组(P<0.05)，而B组、C组组间无显著差异(P>0.05)，术后第 1、3 天 AST，A 组均显著高于 B、C 两组(P<0.05)，而B、C两组间无显著差异(P>0.05)。术后第7天AST，三组间无显著差异(P>0.05)。住院时间A组（16.2±4.3）显著高于C组（12.5±3.5） (P <0.05)。B组与A、C两组无显著差异(P>0.05)。 结论: 捆绑式肝血流阻断是一种安全可行、操作简单、血流阻断彻底、肝损伤小，是一种适合于成人肝左外叶切除的理想的肝血流阻断方法。
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