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目的：本课题通过运用四逆四君子汤加味治疗肝郁脾虚型慢性胃炎的临床实验观察,对比西药治疗,观察该方对慢性胃炎临床症状、电子胃镜及病理组织学的治疗结果,从理论和临床两个方面探讨其临床疗效和安全性。方法：将符合慢性胃炎诊断标准的病人60例随机分为治疗组和对照组,两组各30例。治疗组给予依据疏肝和胃,健脾益气,化湿活血为组方原则拟定的四逆四君子汤加味治疗；对照组以西药奥美拉唑肠溶胶囊与多潘立酮片治疗。两组疗程均为4周。主要观察项目为临床综合疗效、中医症候疗效积分、内镜积分、粘膜病理组织学积分及安全性检测。结果：(1)两组病例一般资料、治疗前中医症候积分、内镜和病理积分经统计学处理,无显著性差异意义(P>0.05),具有可比性。(2)用药四周后,治疗组总有效率90.O%,治疗组与对照组在临床综合疗效的比较上存在差异(p<0.05),治疗组优于对照组。(3)治疗后治疗组能明显减轻患者各项不适症状(p<0.05)；两组患者治疗后组间比较,两组嗳气反酸症状比较无差异,其余中医症候积分改善程度优于对照组(p<0.05)。(4)治疗组患者胃镜积分与病理积分治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后两组间胃镜积分、病理积分比较,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)：(5)治疗组与对照组均未见肝肾功能损害等的不良反应。结论：本课题研究结果显示四逆四君子汤加味在肝郁脾虚型慢性胃炎的治疗中取得了较好疗效,在中医症候疗效、内镜分级、粘膜病理变化等方面明显优于对照组。值得临床进一步推广