腹腔镜双侧腹股沟疝修补术的临床应用研究

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目的评价腹腔镜双侧腹股沟疝修补术(TEP和TAPP)的临床疗效,分析研究术后并发症及疝复发因素,总结临床应用经验。资料和方法回顾性分析2013年6月至2014年12月苏州大学附属第二医院普外科行腹腔镜双侧腹股沟疝修补术的76例临床资料,其中全腹膜外修补术(TEP)50例,经腹腹膜前修补术(TAPP)26例。所有病人门诊和电话随访,随访时间6~24个月,中位时间15个月。结果所有手术均顺利完成,TEP组和TAPP组手术时间分别为84.40±29.20min和125.10±32.30min,术后住院时间分别为3.04±1.58d和3.12±0.77d,无病人术后应用止痛药物,术后第1天VAS分别为1.38±0.75分和1.61±0.72分,TEP中复发1例(1侧)。术后总的并发症8例,其中阴囊血肿1例(1侧),腹股沟区血清肿3例(4侧),暂时性神经感觉异常2例(2侧),尿潴留2例,无血管或者内脏损伤病例,切口均一期愈合,无缺血性睾丸炎、补片感染、肠梗阻、戳孔疝及慢性疼痛病例发生。结论腹腔镜双侧腹股沟疝修补术(TEP和TAPP)均安全有效,合理选择病人及手术方式,规范化的操作可以取得良好的临床效果和最佳的卫生经济学效益。
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