目的:分析不同气象条件下脑卒中发病的时点及规律,探讨各气象要素及异常天气对脑卒中发病的影响。方法:收集山西医科大学第一医院神经内科2012年~2014年收治的太原地区急性脑卒中患者病历资料,记录该地区同期逐日气温、气压、湿度等15项基础气象资料及10项派生指标。用构成比描述脑卒中发病的月分布、季节差别和年度集中趋势;直线相关、多元线性回归分析各气象要素与脑卒中发病的关系;运用1:1配对病例对照研究探讨异常天气(寒潮、热浪)对脑卒中发病的影响。结果:1.研究纳入脑卒中患者共计2210例。脑出血419例,其中男性277例,女性142例;脑梗死1791例,其中男性1206例,女性585例。2.脑出血为冬、春季高发,其发病有两个高峰月份,分别为4月、11月;脑梗死为春季高发,高峰月份在5月。3.直线相关分析显示:脑出血发病与日最高气压、日最低气压呈正相关(r=0.114、0.107,P<0.05),与派生气象指标3日温差、日温差、7日温差呈正相关(r=0.123、0.107、0.092,P<0.05)。脑梗死与日平均气压、日平均风速呈正相关(r=0.057、0.062,P<0.05),与日最小相对湿度呈负相关(r=-0.066,P<0.05),与各派生指标无相关关系。4.多元线性回归筛选出来影响脑出血日发病人数的气象要素依次为:日最低气温、日平均气温、日温差、日平均气压、3日温差;而影响脑梗死日发病人数的依次为:日最大风速、日最低气温、日最小相对湿度、日平均气压。5.研究时段内太原地区未出现热浪天气,出现6次寒潮天气。寒潮过境影响脑出血日发病的OR值为1.807(95%CI:1.120-2.818);影响脑梗死日发病的OR值为1.090(95%CI:0.507-1.673)。提示寒潮天气的出现可造成脑出血日发病人数的增高。结论:1.脑卒中发病存在性别差异,男性明显多于女性。2.脑出血冬、春季高发,其发病有两个高峰月份,分别为4月、11月;脑梗死为春季高发,高峰月份在5月。3.不同气象要素对不同类型脑卒中发病的作用及机制存在差异,尤其脑出血易受气象波动影响。4.异常天气的出现可诱发脑出血。