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目的：观察测量子宫动脉的起始,走行,分支和分布情况,为临床子宫动脉栓塞术提供解剖学基础。方法：对30例正常育龄女性(A组)和30例子宫肌瘤患者(B组)的盆腔MRI增强扫描图像进行观测、分析和处理,观察子宫动脉的分支,走行情况,测量：(1)子宫动脉的数目及起源。(2)子宫动脉起始段及其分支的内径。(3)测量两侧髂总动脉,髂内动脉及子宫动脉与发出子宫动脉主干的夹角。结果：(1)本研究所观测到子宫动脉均为左、右各一支,约60%起源于髂内动脉前干。其它可有起始于臀下阴部干,阴部内动脉及髂内动脉主干。(2)子宫动脉及其分支内径。A组测量结果：正常子宫动脉起始段内径为左：2.75±0.39mm,右：2.60±0.41;子宫动脉主要分支：①宫体支内径,左侧：1.68±0.38mm,右侧：1.70±0.42mm：②宫底支内径,左侧：1.53±0.44mm,右侧：1.60±0.28mm；③输卵管支内径,左侧：1.33±0.36mm,右：1.42±0.34mm；④卵巢支内径,左侧：2.10±0.58mm,右侧：2.150±0.36mm。B组测量结果：患有子宫肌瘤的子宫动脉起始段内径,左侧为：3.91±0.15mm,右侧：3.32±0.16。主要分支：①宫体支内径,左侧：2.15±0.20mm,右侧：1.95±0.18mm；②宫底支内径,左侧：1.70±0.44mm,右侧：1.82±0.48mm；③输卵管支内径,左侧：131±0.34mm,右侧：1.52±0.38mm；④卵巢支内径,左侧：2.50±0.38mm,右侧：2.30±0.48mm。A、B两组子宫动脉内径比较,其分支宫底支,输卵管支,卵巢支均无显著差异(P>0.05)。A、B两组子宫动脉分支中卵巢支最粗。(3)子宫动脉与其分支主干的夹角,呈锐角48例,占68.5%(左侧25例,右侧23例,)；呈直角15例,占21.4%(左侧7例,右侧8例)；呈钝角7侧,占10%(左侧3例,右侧4例)。测得的两侧髂总动脉之间的夹角为78.0.0°,髂内外动脉夹角为41.0±4.0°,子宫动脉与发出子宫动脉主干的夹角为44.0±6.0°。两组数据左右两侧均无显著差异(P>0.05)。结论：(1)子宫肌瘤患者的子宫动脉及主要分支宫底支较正常女性的相应动脉内径大,可能与子宫肌瘤患者由于瘤体影响使子宫变大,供血增多有关。(2)子宫动脉上行支中卵巢支的管径最粗,临床手术时选用栓塞剂颗粒时应尽量选择颗粒较大的栓塞剂,以免造成卵巢功能的不可逆损伤。当卵巢支显影时,应及时造影,监控栓塞程度,当子宫肌瘤血管不显影时停止栓塞；将微导管头尽可能置于动脉靠近子宫侧,避免栓塞剂进入卵巢。(3)子宫动脉与其分支主干的夹角多数为锐角,选用微导管插管成功率高,因此子宫动脉起源与主干的夹角对介入的导管选择起了重要作用。(4)因髂内、外动脉夹角较小,在临床插管时如果同侧插管时,导管折叠可能会影响栓塞剂进入靶器官,甚至大颗粒栓塞剂可堵塞导管,导致插管失败,这是临床子宫动脉栓塞术常选择对侧插管的主要原因。