显微镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术临床研究

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背景:垂体腺瘤是颅内常见的良性肿瘤,发病率居颅内肿瘤的第三位,且近几年呈上升趋势。垂体瘤的治疗方法包括手术治疗、药物治疗和放射治疗三种。目前首选治疗方法是手术治疗,药物治疗和放射治疗仅作为术后辅助治疗,最常用的手术方式为在显微镜下经鼻蝶窦入路。目的:通过回顾性分析齐鲁医院2008-2009年收治的109例经鼻蝶入路切除的垂体腺瘤患者的临床资料,探讨垂体瘤临床表现、诊断与外科治疗。结果:本组患者均成功接受手术,无死亡病例。109例患者中男性56例,女性53例。年龄17~73岁。就诊症状主要包括视力下降、视野缺损、头痛头晕、闭经等,另外有部分肢端肥大、向心性肥胖者。病程5天至12年不等,平均20个月。诊断主要依靠CT或MRI所见,所有病人均行单鼻孔经蝶垂体瘤切除术,术后病理确诊均为“垂体腺瘤”。结论:肿瘤体积与手术疗效、症状改善及预后有相关性,早诊断早治疗预后明显。经鼻蝶手术适应征宽、创伤小、住院周期短、并发症少且有效改善激素水平、缓解压迫症状,预后良好,已成为目前大部分垂体瘤治疗的首选方案
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