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随着医疗技术的发展和人们审美要求的不断提高,全瓷修复技术以其无可比拟的美观性和生物相容性正广泛应用于临床。全瓷修复技术历经几十年的发展,修复的范围从前牙扩展到后牙,从单冠扩展到固定桥,这都与各种高强度全瓷材料的不断研发是有密切关系的。本实验所研究的对象Inceram-Z全瓷材料就是由Vita公司开发研制的一种主要应用于后牙全瓷冠和全瓷固定桥修复的高强度的全瓷材料,它采用玻璃渗透氧化铝技术,有效地提高了材料的强度。影响全瓷冠强度的因素有很多,基牙预备体聚合角度以及桩核材料不同必然会对全瓷冠的应力分布造成影响,而应力分布的变化也会影响到全瓷修复体的使用寿命。本实验就是以Inceram-Z全瓷冠为研究对象,采用三维有限元的研究方法,建立上颌第一磨牙全瓷冠修复的三维有限元分析模型,研究基牙预备体聚合角度不同以及桩核材料不同时对全瓷冠和牙体组织应力分布的影响,为全瓷修复体的优化设计提供理论依据。在本实验中,选用了三维有限元的研究方法,首先选择一颗形态完整的离体上颌第一磨牙,包埋后用螺旋CT对其进行断层扫描,将获得的图片保存为DICOM格式。然后使用MIMICS和ANSYS软件完成上颌第一磨牙不同基牙预备体聚合角度的冠修复模型,和舌侧1/2缺损后桩核冠修复的模型,并对模型垂直施加600N的作用力,最后设定材料力学参数及边界约束条件后进行生物力学分析,观察全瓷冠及牙体组织的应力分布。结果:1.本实验采用螺旋CT扫描获取牙体断层图像,MIMICS和ANSYS软件建立模型的方法建立了上颌第一磨牙全瓷冠修复的有限元分析模型。2.不同轴面聚合度5°、10°、15°的上颌第一磨牙制备体经Inceram-Z全瓷修复后牙本质的应力分布情况:von mises应力主要集中在舌侧肩台及舌侧牙颈部,整个牙体组织无明显的张应力集中区域;全瓷冠的应力分布情况:von mises应力和最大张应力的集中区域位于载荷加载部位,应力由载荷加载中心呈放射状向周围递减。随着基牙聚合度的减小,全瓷冠的应力值呈下降趋势,同时牙本质的应力值呈上升趋势。3.舌侧1/2缺损的上颌第一磨牙经不同材料桩核全瓷冠修复后残余牙本质的应力分布情况:von mises应力集中区域位于基牙颊侧预备体he方与全瓷冠的接触部分,最大张应力的集中区域位于基牙颊侧预备体的颊侧牙颈部;全瓷冠的应力分布情况:von mises应力和最大张应力的集中区域均位于载荷加载部位,并呈放射状向周围递减,von mises应力的集中区域向颊侧方向延伸。全瓷冠和牙本质的应力值均随着五种桩核材料弹性模量的减小而增大。结论:1.本实验所建模型解剖形态良好,与真实牙体组织有良好的几何相似性,能够在设置条件的情况下进行力学分析,所得结果准确可靠。本实验所用的建模方法改变了过去建模的传统模式,方便,快捷,可靠。2.基牙不同聚合度对全瓷冠及牙本质的应力分布是有影响的,轴面聚合角度过大对牙本质的张应力有较大的影响,我们在全瓷修复进行牙体预备的时候,应该控制基牙轴面聚合度过大。3.桩核材料弹性模量不同对全瓷冠和牙本质的应力分布影响较大,临床上的残根残冠进行桩核冠修复时,应尽量选用弹性模量较高的桩核材料,这样对于保护残余的牙体组织是有利的。