中国开展的中西医结合方法治疗急性胰腺炎取得了良好的临床疗效,清胰汤是主要方剂.随着分子生物学的发展,细胞凋亡及影响调亡的因素在急性胰腺炎中的作用越来越引起关注.为此,设计了如下实验,以进一步了解清胰汤的治疗机制和bcl-2基因在急性胰腺炎发病中的作用.(1)大鼠胆胰管内逆行注射1%、2%、5%牛磺胆酸钠溶液制备三种急性胰腺炎模型,采用HE染色观察其病理学改变;(2)采用离体胰腺灌流技术观察清胰汤、大黄、柴胡对AP胰腺外分泌功能的影响,并观察清胰汤对胰腺M样受体、多巴胺受体、β受体的作用;(3)采用免疫组织化学方法检测正常大鼠及三种AP模型大鼠胰腺中Bcl-2蛋白的表达.实验结果表明:(1)随注射牛磺胆酸钠浓度增加,急性胰腺炎病变程度加重,由水肿型向环死型发展;(2)通过对AP大鼠胰腺的灌流,清胰汤、大黄可抑制胰腺淀粉酶分泌,柴胡可明显增加淀粉酶分泌;清胰汤可能是通过抑制M受体、多巴胺受体、β受体而发挥其抑酶分泌作用的;(3)2%模型组12小时、24小时胰腺中Bcl-2有中度表达,可能与抑制细胞凋亡有关.