目的:评价罐药综合疗法对儿童肺炎支原体肺炎的临床疗效及凝血功能的影响。方法:选取北京中医药大学东方医院2014年7月至2017年6月儿科门诊及病房收治的140例肺炎支原体肺炎患儿,将其随机分为对照组(70例)与罐药组(70例)。前者采用阿奇霉素静滴抗感染治疗,后者在前者基础上实施罐药综合治疗,即阿奇霉素抗感染同时口服中药和拔罐治疗,在恢复期时对照组加用氨溴特罗口服溶液治疗1周,罐药组加用加味六安煎口服治疗1周,对比两组在治疗前后的治疗效果(对两组多时点观测,在治愈率、疗程、发热时间、症状缓解时间、恢复期时间等方面进行积分评价)凝血功能指标(凝血酶原时间、凝血酶原活动度及D二聚体)的变化。结果:在总疗效上,治疗组痊愈37例,显效28例,有效5例,无效0例;对照组痊愈7例,显效50例,有效13例,无效0例,提示在疾病的疗效上,治疗组优于对照组,具有统计学意义。治疗前,两组疾病积分无明显差异;在治疗第1、2、3、7、14、21天,两组疗效都有随着时间而下降的趋势,两组症状积分有差异,且差异具有统计学意义,提示治疗组比对照组的下降速度快,治疗组疗效优于对照组。在中医证候疗效方面,发热:入院时两组积分无显著差异,治疗第1,2,3天期间,两组症状积分有差异,且差异具有统计学意义,提示治疗组比对照组的下降速度快,治疗组疗效优于对照组;第4到7天治疗组发热积分低于对照组,但无统计学意义。在咳嗽、痰壅、肺部听诊方面,入院时两组积分无显著差异,而在治疗第7、14、21天期间,两组症状积分有差异,且差异具有统计学意义,提示治疗组比对照组的下降速度快,治疗组疗效优于对照组。气喘:治疗前后治疗组积分与对照组无明显差异。症状总积分:入院时治疗组总积分高于对照组,但差别无统计学差异,在第1、2、3、7、14、21天期间,治疗组比对照组的下降速度快,有统计学意义,治疗组优于对照组。主症起效时间:两组症状起效时间在咳嗽、痰壅、听诊方面有明显差异(P<0.05)。治疗组咳嗽、痰壅、听诊评分较对照组明显高,说明治疗组在缩短咳嗽时间、痰壅好转时间及改善肺部啰音症状时间短于对照组。在精神、面色、食欲等次要症状中,入院时治疗组积分高于对照组,但无统计学差异;在第7、14、21天期间,两组症状积分有差异,且差异具有统计学意义,提示治疗组比对照组的下降速度快,治疗组疗效优于对照组治疗组比对照组的下降速度快,更早好转,治疗组优于对照组。对照组感染后脾虚综合征、迁延性咳嗽、复发例数均多于治疗组,但两组比较差异无统计学意义。治疗组CRP指标恢复较对照组好,且差异有统计学意义。在凝血功能方面,对照组仅D二聚体与治疗前有改善,罐药综合治疗组治疗前后凝血酶原时间、凝血酶原活动度及D二聚体均有不同程度的改善,且与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。在安全性评价方面,治疗前,对照组出现肝功能异常2例,余未见异常。经过治疗两组均未见明显异常改变。经比较可以看出两组治疗后ALT并无明显差异(P>0.05)。结论:在疾病的总有效率上,罐药综合治疗组优于单用阿奇霉素的对照组。治疗组的咳嗽咳痰、肺部体征等方面症状消失时间明显早于对照组,说明罐药综合治疗小儿MPP对于缩短疗程、改善咳嗽、咯痰、肺部体征等方面具有较显著的临床优势,提示小儿MPP早期应尽早介入中医药治疗,有助于缩短病程。本试验研究中对照组感染后脾虚综合征、迁延性咳嗽、复发例数均多于治疗组,但两组比较差异无统计学意义,故针对加味六安煎对肺炎支原体肺炎后期咳嗽咳痰的改善及复发的疗效有进一步的研究价值。罐药综合治疗对改善MPP患儿的凝血功能较单纯阿奇霉素治疗的效果好,为临床预防肺炎支原体肺炎伴血栓形成或严重并发症的发生提供了思路。罐药综合疗法有助于改善单用大环内酯类抗生素普遍耐药的现状,从而提高临床效果。