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【目的】探讨体象障碍(BDD)患者的人格特征、防御机制及其与BDD症状之间的关系。最终目的是为临床治疗提供帮助。【方法】通过采用体象障碍自评量表(SRSBI),对符合BDD标准的29例患者和强迫症患者30人、30名正常人做对照研究。入组后,按要求填写自制一般资料调查表、体象障碍调查表(SRSBI)、防御机制问卷(DSQ)、明尼苏达多相人格调查表(MMPI)。【结果】①在MMPI临床量表中,体象障碍组1-10量表分均极显著高于正常人对照组;Pd、Pt、Sc、Si等量表分显著高于强迫症对照组,而Hy量表分显著低于强迫症对照组;②体象障碍组比正常人对照组更多地采用不成熟防御机制,更少采用成熟的防御机制。比强迫症对照组更多地采用不成熟防御机制。③体象障碍患者不成熟防御因子与Hs、D、Pt存在显著正相关;成熟防御因子与和Si极显著负相关,而与Hy极显著正相关;中间型防御因子与Hs、Hy显著正相关。④体象障碍的自评量表总分及各因子分与某些不成熟防御机制及成熟防御因子之间有显著的相关关系。【结论】体象障碍患者存在病态的人格特征,比强迫症患者的病态人格更为明显;体象障碍者更多地采用不成熟防御机制,比强迫症患者更甚;体象障碍者不成熟的防御机制与病态人格特征之间存在明显的相关关系;体象障碍者防御机制、病态人格特征与体象障碍的症状之间存在显著的相关关系。有关结果提示,不成熟的防御机制和显著的病态人格是BDD症状产生的病理心理基础之一,对体象障碍的心理治疗有一定的指导意义。