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目的:通过对胰腺假性囊肿患者病例的分析,旨在提高胰腺假性囊肿的诊治水平。方法:回顾性分析2010年1月至2015年10月在弋矶山医院明确诊断为胰腺假性囊肿的76例患者的性别、年龄、假性囊肿的部位和大小、病因、临床表现、辅助检查以及治疗。结果:76例胰腺假性囊肿患者中男性有42例(55.3%),女性有34例(44.7%);最大年龄为78岁,最小年龄为19岁,平均年龄为(41.5±1.5)岁;有47例(61.8%)假性囊肿出现在胰腺体尾部,13例(17.1%)出现在胰头,16例(21.1%)出现在胰腺尾部;假性囊肿最大直径为18cm,最小直径3.2cm,平均直径(6.7±0.8)cm。胰腺假性囊肿的病因包括急性胰腺炎36例(47.4%),胰腺外伤10例(13.1%);胰腺手术4例(5.3%),不明原因3例(3.9%)。胰腺假性囊肿的临床表现有腹痛66例(90.4%)、腹胀48例(63.2%)、恶心37例(48.7%)、呕吐32例(42.1%)、黄疸14(18.4%)、畏寒发热21例(27.6%)、纳差27例(35.5%)、体重下降33例(43.3%)、腹膜炎4例(5.3%)、腹部包快59例(77.6%)、无症状7例(9.2%)。76例胰腺假性囊肿患者全部行血淀粉酶检查,41例(53.9%)明显升高,32例行囊液淀粉酶检查,32例(100%)明显升高。53例胰腺假性囊肿患者全部行CEA和CA19-9检查,全部在正常值范围内。76例PPC患者全部行B超和CT检查,B超阳性检出率为80.3%(61/76),CT阳性检出率为90.8%(69/76);32例行MRI检查,阳性检出率为65.6%(21/32);45例行MRCP检查,阳性检出率为86.7%(39/45);19例行ERCP检查,阳性检出率为68.4%(13/19);8例行EUS检查,阳性检出率为75%(6/8)。76例PPC患者中期待观察治疗13例,其中2例失访,余11例随访3-6个月有8例假性囊肿自行消失,3例假性囊肿明显缩小且无症状;保守治疗24例,治愈20例;经皮穿刺置管引流6例,均治愈;手术治疗28例,其中外引流术3例、均治愈,内引流术23例、治愈22例(囊肿胃吻合术5例,均治愈;囊肿十二指肠吻合术2例,均治愈;囊肿空肠Roux-en-Y型吻合术16例,治愈15例,1例复发),囊肿切除术2例、均治愈;超声内镜下经胃引流术5例,均治愈。结论:(1)PPC无性别差异。(2)PPC多见于中年(30-50)岁。(3)PPC多发生于胰腺体尾部。(4)PPC最常见的病因为急性胰腺炎。(5)PPC患者临床表现无特异性,诊断主要依据影像学检查。(6)B超可以作为诊断胰PPC的首选方法,CT检查是诊断PPC最准确的方法。(7)PPC的治疗依赖于假性囊肿的大小、部位、有无并发症及基础疾病等多种因素,宜采取个体化原则。