研究目的福建省从2004年开始新型农村合作医疗(以下简称新农合)试点,2007年在全省推广。本课题研究从供方、需方和外部支持方3个角度出发,收集并分析福建省新型农村合作医疗运行过程中的相关资料,为农村卫生服务和新农合的可持续发展提出理论依据。研究方法综合利用文献法、问卷调查法、访谈法收集课题所需资料。应用χ~2检验、回归分析、模糊综合评价法等,分析新农合对参合农民及对农村医疗机构的影响;采用SWOT分析方法,分析乡镇卫生院在新农合契机下的优势、劣势、机会和威胁。研究结果本课题研究的结论主要归纳如下:1.卫生服务提供与新农合的关系十分密切。新农合开展后农村卫生服务机构的医疗条件有所改善,促进了县乡医疗机构卫生服务的提供及利用,但卫技人员的学历和职称还有待提高;医疗机构人均住院费用增长幅度较大,业务收入以药品收入为主。2.新农合确实改变了广大农民没有任何医疗保障的现状,农民就医的经济负担有所减轻,一定程度上改变和影响农民的卫生服务行为和可及性。3.是否参加合作医疗是影响农民需住院而未住院的重要因素。报销比例是农民最为关注的新农合政策,有无医疗救助也影响农民的卫生服务利用。对策与建议1.新农合制度建设方面的建议:加大新农合宣传力度和公示力度,充分考虑实施方案的合理性,提高农民参合积极性;加强定点医疗机构和基金的监管,提高基金使用效率;积极探索多种形式的医疗保障形式,在新起点上不断巩固完善新农合制度。2.对乡镇卫生院发展的建议:卫生院应把握优势,积极稳妥地开展各项诊疗业务。不断挖掘潜力,开拓卫生服务领域。加强对卫技人员的培养,根据自身特点制定一套切实可行的管理方案。