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目的:研究白内障MSICS+IOL术的角膜地形图变化特点及中医证型的分析方法:在成都中医药大学附属医院眼科的年龄相关性白内障病例89例。根据白内障核硬度不同,选择不同长度的手术切口。其中Ⅳ级核行5.5mm(A组)的巩膜隧道切口MSICS+IOL术;V级核行6.5mm(B组)的巩膜隧道切口MSICS+IOL术,术前术后用角膜地形图仪进行角膜形态的观察分析。观察术后1周、1月的角膜地形图结果。对比两组术眼的术后视力、平均角膜曲率(ACP)、角膜表面散光值(CYL)、角膜表面非对称指数(SAI)、角膜表面规则指数(SRI)等观察指标;并对其中医证型进行分析。采用SPSS13.0统计软件,对数据进行统计分析。结果:1.两组术后1周、1月的视力、CYL、SAI、SRI都较术前明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1周的ACP较术前比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后1月的ACP较术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2.两组术后1周、1月的裸眼视力情况比较,差异无统计学意义(t=0.21,0.16;P>0.05)。3.两组术后1周、1月角膜表面散光比较,B组术后1周、1月CYL、ACP值大于A组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。4.两组术后1周、1月角膜表面的规则性比较,除B组1周SAI高于A组外,术后1月SAI与A组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后1周、1月的SRI比较差异也无统计学意义(P>0.05)。5.两组的中医证型分布表明:A、B组的证型以肝肾不足型居多,两组比较差异无统计学意义。结论:1.切口长度为5.5mm的巩膜隧道切口MSICS+IOL手术较6.5mm长度切口者具有对术后早期角膜的散光影响小。2.切口长度为5.5mm的巩膜隧道切口MSICS+IOL手术和6.5mm长度切口者比较对术后早期角膜的规则性影响相似。3.角膜地形图形象反应角膜形态变化,并可定量分析角膜形态的变化,对术前术后角膜散光做出准确判断,对白内障术后的角膜形态研究具有较大的指导意义。4.对本研究病例进行中医证型分布分析表明:白内障核硬度为Ⅳ~Ⅴ级的中医证型以肝肾不足型居多。