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目的:观察骨复活汤对激素性股骨头坏死模型血浆中内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)含量变化的影响,探讨骨复活汤对激素性股骨头缺血坏死血管内皮功能的影响。方法:将实验动物随机分为四组,每组8只,分别为对照组、病理模型组、骨复活汤组(15g.kg-1)及仙灵骨葆组(0.6g.kg-1)。每周两次臀部肌肉注射醋酸泼泥松7.5mg/kg ,正常对照组每周两次注射等量生理盐水,骨复活汤组及仙灵骨葆组同模型组一样,用药同时每日给于骨复活汤及仙灵骨葆灌胃给药,为了预防感染所有动物每周两次肌注青霉素(5×104单位/只),共注射6周。每周称体重1次,观察动物皮毛、活动情况。四组动物均于实验完成后行心内穿刺抽取全血标本。测定ET-1、NO的血浆含量。而后处死,剖取右侧股骨头,HE染色,光镜观察。统计空骨陷窝率。所有数据经SAS统计软件做正态性检验、方差齐性检验、方差分析、Q检验处理,实验数据用均数和标准差((x|—)±S)表示。结果:一般形态观察:在试验期内,对照组家兔体重逐渐增加,病理模型组家兔体重增速逐渐下降,消瘦,皮下脂肪显著减少,骨复活汤组及仙灵骨葆组家兔体重增速均略有下降,动物状态均明显较病理模型组家兔好,6周后,对照组、骨复活汤组及仙灵骨葆组家兔与病理模型组家兔体重比较,有显著性差异(P<0.05),对照组、骨复活汤组及仙灵骨葆组家兔体重相互比较,无显著性差异(P>0.05)。血浆ET-1、NO含量变化情况:与对照组家兔比较,血浆中ET-1水平增高而其NO水平降低。血浆ET-1含量方差分析:F=6.49,P=0.0018,四组间有显著性差异,Q检验:模型组家兔与对照组、骨复活汤组及仙灵骨葆组家兔血浆ET-1含量比较,有显著性差异(P<0.05),骨复活汤组家兔与仙灵骨葆组家兔血浆ET-1含量比较,无显著性差异(P>0.05),骨复活汤组、仙灵骨葆组家兔与对照组家兔血浆ET-1含量比较,有显著性差异(P<0.05);血浆NO含量方差分析:F=7.33,P=0.0009,四组间有显著性差异,Q检验:模型组家兔与对照组、骨复活汤组及仙灵骨葆组家兔血浆NO含量比较,有显著性差异(P<0.05),骨复活汤组家兔与仙灵骨葆组家兔血浆NO含量比较,无显著性差异(P>0.05),骨复活汤组、仙灵骨葆组家兔与对照组家兔血浆NO含量比较,有显著性差异(P<0.05)。空骨陷窝情况:正常对照组兔股骨头骨髓内骨细胞核着色均匀,骨陷窝内骨细胞形态正常,骨髓内骨细胞分布适中;模型组兔股骨头骨髓内骨细胞核不着色,形成大量空骨陷窝;骨复活汤组兔股骨头骨髓内骨细胞变性,核变扁偏于一侧,骨细胞核部分着色,骨细胞分布较对照组少,空骨陷窝少;仙灵骨葆组兔股骨头骨髓内骨细胞变性,核变扁偏于一侧,骨细胞核少部分着色,空骨陷窝少,骨细胞分布较骨复活汤组少。正常对照组家兔空骨陷窝率12.01±2.13,模型组家兔股骨头空骨陷窝率26.03±4.54,骨复活汤组空骨陷窝率16.50±2.56,仙灵骨葆组空骨陷窝率17.51±2.98,方差分析:F=26.95,P=0.0001,四组间有显著性差异,Q检验:模型组家兔与对照组、骨复活汤组及仙灵骨葆组家兔股骨头空骨陷窝率比较,有显著性差异(P<0.05),骨复活汤组家兔与仙灵骨葆组家兔股骨头空骨陷窝率比较,无显著性差异(P>0.05),骨复活汤组、仙灵骨葆组家兔与对照组家兔股骨头空骨陷窝率比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:激素性股骨头坏死动物模型的血浆中ET-1水平增高而其NO水平降低,使血管内皮功能受损,骨复活汤能改善家兔SANFH血管内皮功能。