【摘 要】
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目的:观察地塞米松缓释剂联合玻璃体切割术对青年视网膜脱离伴炎性PVR患者的临床疗效。方法:选取我院从2019年1月至2019年10月眼科收治入院的青年视网膜脱离(10岁-30岁)的患者46例,均为PVR D级[1]患者,术前均予矫正视力、眼压及黄斑中心凹厚度检查。根据青年患者具体意愿,将其分为注药组及对照组,对照组予以常规玻璃体切割手术,注药组行地塞米松缓释剂植入术联合玻璃体切割术,其中注药组占2
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目的:观察地塞米松缓释剂联合玻璃体切割术对青年视网膜脱离伴炎性PVR患者的临床疗效。方法:选取我院从2019年1月至2019年10月眼科收治入院的青年视网膜脱离(10岁-30岁)的患者46例,均为PVR D级[1]患者,术前均予矫正视力、眼压及黄斑中心凹厚度检查。根据青年患者具体意愿,将其分为注药组及对照组,对照组予以常规玻璃体切割手术,注药组行地塞米松缓释剂植入术联合玻璃体切割术,其中注药组占21人、对照组占25人。随访时间为6个月,对比分析该两组患者术后的治疗效果、PVR发生率、ME程度、视力改善情况以及前房炎症、高眼压等并发症的发生状况。结果:研究的两组青年孔源性视网膜脱离伴PVR D级患者,其术前矫正视力、眼压以及对侧正常眼黄斑中心凹厚度均未见明显差异(P>0.05),该两组可以进行对比分析。1、最佳矫正视力(BCVA):注药组和对照组术后1月时矫正视力较之术前均有改善;而注药组与对照组术后1月矫正视力对比分析后,未发现明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。2、手术治疗效果:术后6月注药组及对照组治疗有效率(达到解剖复位率)分别占85.7%和56.0%,组间对比有明显差异(P<0.05)。3、PVR发生率:注药组PVR发生率为9.5%,对照组PVR发生率为36.0%,两组对比有明显差异(P=0.036,P<0.05),具有统计学意义。4、黄斑水肿(ME)程度:注药组对比对照组患者的黄斑水肿(ME)程度在术后1mo、术后3mo均具有显著性差异(P=0.008,P<0.05;P<0.01),而在术后1wME厚度不具有显著性差异(P=0.419,P>0.05);注药组及对照组术后3月黄斑水肿厚度均呈下降趋势。5、并发症(前房炎症、高眼压):(1)前房炎症反应:注药组的前房炎症发生率对比对照组具有优势,分别为23.8%、52.0%,组间的差异有显著性(P=0.031,<0.05);(2)高眼压:注药组对比对照组在高眼压的发生率上有显著性的差异(P=0.021,<0.05),注药组高眼压发生率为61.9%,而对照组为28.0%。结论:对于青年视网膜脱离伴炎性PVR患者而言,地塞米松缓释剂联合玻璃体切割术在治疗效果上总体优于单纯玻璃体切割术。
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