【摘 要】
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目的:研究颈动脉粥样硬化(CAS)与结直肠腺瘤(CRA)的相关性,早期发现颈粥样硬化相关的结直肠腺瘤提供一定的参考。方法:调取2015年1月-2020年12月在本院完善颈部血管超声和电子结肠镜检查、电子病历可靠、相关检查材料齐全的住院患者临床资料,总共纳入554例,选取结直肠腺瘤组260例、对照组294例。收集基本资料、既往病史、血脂指标(TG、TC、LDL、HDL)颈部血管超声、肠镜检查结果、病
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目的:研究颈动脉粥样硬化(CAS)与结直肠腺瘤(CRA)的相关性,早期发现颈粥样硬化相关的结直肠腺瘤提供一定的参考。方法:调取2015年1月-2020年12月在本院完善颈部血管超声和电子结肠镜检查、电子病历可靠、相关检查材料齐全的住院患者临床资料,总共纳入554例,选取结直肠腺瘤组260例、对照组294例。收集基本资料、既往病史、血脂指标(TG、TC、LDL、HDL)颈部血管超声、肠镜检查结果、病理分型。以肠镜结果为标准分结直肠腺瘤(CRA)组与正常对照组进行统计学分析。结果:CRA组和对照组年龄均值分别为59.76±10.18岁、55.19±9.11岁;CRA组、对照组男性百分比分别:76.15%、47.62%;CRA组、对照组BMI平均值分别:25.47±2.88 Kg/m2,24.46±3.21Kg/m2;CRA组、对照组吸烟病人百分比:36.15%、20.01%;CRA组、对照组有糖尿病病人分别占:57.7%、19.1%;CRA组、对照组TC和TG均值分为5.78±1.01mmol/L、5.52±0.91mmol/L,3.17±1.53mmol/L、1.68±1.30mmol/L,CRA组、对照组合并CAS的病人分别:83.08%、33.3%;单因素分析可知年龄、BMI、TG、TC、性别、吸烟史、糖尿病史和CAS具有组间统计学差异,即对腺瘤组表现出了相关性(P值<0.05);多因素Logistic回归分析结果提示年龄、性别、有T2DM病史、高TG、有CAS是CRA发生的独立危险因素,其0R值分别为:1.028(95%CI,1.001~1.056)、2.031(95%CI,1.168~3.583)、3.477(95%CI,2.074~5.731)、2.237(95%CI,1.754~2.854),5.216(95%CI,3.098~8.783),P值<0.05;利用倾向得分匹配调整性别、年龄和吸烟史等混杂素后重新进行调整后的逻辑回归(adjusted logistics),结果提示CAS和TG是独立危险因素,0R值分别为5.426(95%CI,3.016~9.76)、1.508(95%CI,1.218~1.865),P值<0.01;结论:颈动脉粥样硬化与CRA有显著关联,是CRA的独立危险因素。在结肠镜检查中,对颈动脉超声检查结果异常的个体可能需要更仔细的观察。
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