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目的:探讨胰腺黏液性囊性肿瘤的临床诊断及其治疗方法。方法:回顾性分析大连医科大学附属第一医院2005年1月至2015年12月在本院就诊行手术治疗并经术后病理证实为胰腺黏液性囊性肿瘤(mucinous cystic neoplasm,MCN)的31例患者的各项临床资料,以探讨MCN的临床特点。结果:在本组31例黏液性囊性肿瘤患者中,其中男性患者有5例,女性患者有26例,年龄22-77岁之间,平均年龄57.6±12.5岁。其中黏液性囊腺瘤(Mucinous eystadenoma,MCA)25例(80.6%),交界性黏液性囊腺瘤(Mucinous cystic borderlinetumor,MCB)2例(13.4%),黏液性囊腺癌(Mucinous cystadenocarcinoma,MCC)4例(13%)。肿瘤位于胰头颈部共有5例,占总数的16%(5/31),胰体尾部共有26例,占总数的84%(26/31)。6例无明显症状因其他疾病检查或体检发现,其余25例患者分别以腹痛、上腹部饱胀、纳差消瘦、腰背部疼痛、皮肤巩膜黄疽为首发症状就诊。B超、CT和MRI的对肿瘤病灶发现率分别为87.1%(27/31)、100%(31/31)、100%(31/31);B超诊断为胰腺肿块的概率54.8%(17/31),诊断为囊性占位性病变仅为32.3(10/31)%;而CT和MRI诊断为囊腺瘤的概率分别为80.6%(25/31)、100%(31/31),其中对MCA诊断的正确率为25.8%(8/31)。31例患者均行手术治疗,行胰头十二指肠切除术5例,胰腺中段切除术2例,保留脾的胰腺远端单独切除术5例,胰腺远端加脾切除术16例,肿瘤局部摘除术3例,并且最终均经术后病理确诊为MCN,其中有1例术中见伴有明显的浸润性并且术中冰冻结果证实为胰腺假性囊肿(pancreatic pseudocyst,PPC)的患者行姑息性手术切除,但是最终术后石蜡病理诊断为MCC,其余肿瘤均完整切除。术后常见的并发症为胃排空障碍和胰漏,通过放置空肠营养管和胰周引流管以及给予患者适当营养支持,患者均顺利恢复。除1例误诊为胰腺假性囊肿于术后32个月死亡;2例患者死于其他疾病,1例患者死于意外,其余患者未见肿瘤复发及转移,手术治疗效果较为理想。结论:1、MCN是一种比较罕见的PCN,多发于60岁左右女性。2、MCN的患者临床症状及化验结果缺乏特殊性,虽然超声、CT和MRI等影像学检查对胰腺病灶的均有较高的发现率,但仅可作为诊断的参考依据,不是金标准;3、手术是目前治疗胰腺黏液性囊性肿瘤一种有效的方法。对于MCN患者,在没有禁忌症的情况下均应行手术治疗。