目的：　　 通过对收治的16例胼胝体梗死患者临床表现及影像学的观察,探讨该疾病的危险因素情况、常累及的部位及与其相对应的常见临床表现。　　 方法：　　 对我院住院治疗的16例胼胝体梗死患者的危险因素情况、血管评估结果、影像学改变、临床表现及预后进行分析。　　 结果：　　 本组16例胼胝体梗死患者中,男11例,女5例,年龄在43-80岁之间,多为中老年人,有高血压病史的11例,糖尿病史5例,冠心病史4例,卒中史3例,高脂血症4例,吸烟史6例,饮酒史2例,除1例外其他患者均有一种或多种危险因素。血管检查结果:所有患者均行颈动脉彩超(carotid artery doppler,CA)和经颅多普勒超声(transcranial doppler sonography,TCD)检查,其中6例患者行头颈部磁共振成像血管造影(magnetic resonance angiograpny,MRA)检查。CA示双侧颈动脉斑块5例,左侧颈动脉狭窄1例,TCD示颅内血管狭窄4例,MRA证实左侧颈动脉狭窄1例,狭窄程度＞80％,单侧大脑前动脉动脉狭窄3例,右侧大脑后动脉狭窄1例。16例患者均行MRI/DWI,证实膝部梗死3例、体部5例、压部3例、同时累及膝部和体部的5例,梗死部位以膝部和体部多见。本组除2例外其他患者均合并胼胝体外的梗死。首发临床症状:肌力减退11例,言语障碍8例,智能障碍6例,精神障碍3例,感觉障碍2例,意识障碍1例,共济失调2例,中枢性面瘫2例,小便失禁1例,偏盲1例,痫性发作1例,以肌力减退、言语障碍、智能与精神障碍为主。在本组病例中未见经典的胼胝体离断综合征。经治疗15天后,8例患者的神经功能缺失评分结果示进步,3例结果示神经功能恢复无明显变化或是恶化。对6例智能障碍的患者行简易精神状态量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)评分,只有2例结果示有改善。　　 结论：　　 胼胝体梗死在临床上非常少见,多为中老年患者,病人有一种或多种脑血管病危险因素,梗死部位以膝部和膝部多见。头CT具有其局限性,只能显示轴位相,对胼胝体显示欠佳,MRI/DWI可以显示矢状位,对胼胝体梗死的诊断有更重要的价值。临床表现缺乏特异性症状,似乎以轻度单瘫、言语障碍、智能与精神障碍为主,无明显眼肌麻痹,无严重的瘫痪,病情不凶险,一般不危及生命,预后相对较好,但计算力、记记忆力方面恢复较差。