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目的分析糖尿病酮症酸中毒（DKA）的主要诱发因素、好发年龄及病程相关性；探索DKA心肌酶谱异常的危险因素，并明确其是否与尿酸有相关性。方法收集宁夏医科大学附属医院2009年1月至2012年1月期间在内分泌科住院的105例2型糖尿病合并酮症酸中毒患者作为研究对象。分析105例DKA患者的诱发因素、好发年龄及病程相关性。在105例DKA中根据入选标准入组54例2型糖尿病合并酮症酸中毒为A组；44例2型糖尿病合并酮症组为B组；52例单纯糖尿病组为C组。对三组患者进行病例回顾性研究。计量资料以x s表示，组间比较采用单因素方差分析，方差不齐时进行数据转换或采用秩和检验。计数资料以百分率（%）表示，组间比较采用配对四格表资料的卡方检验；选择单因素分析结果中有统计学意义或接近显著性界限的危险因素，进人Logistic回归模型，进行非条件多因素分析，以探索DKA心肌酶谱异常的危险因素。结果1在105例2型糖尿病合并DKA患者中，感染为最主要的诱因（53.33%），不洁饮食、饮酒次之（20%），停用药物占11.43%，无明显诱因的占13.33%。其好发年龄在30～49岁，60～69岁两个阶段，病程小于3个月占到34.29%。2A、B、C三组间性别、年龄、病程、体重指数经统计学分析无显著性差异（P>0.05)；A组入院随机血糖、糖化血红蛋白、住院天数明显高于B、C组，有显著性差异（P<0.01）；WBC、K、TG、UA、Cr、LDL-C、HDL-C，A组较B、C组均明显升高，有显著性差异（P<0.01）；A组血钠较C组低，有显著性差异（P<0.01）；胆固醇、渗透压三组间无显著性差异（P>0.05）。3A组CK，CK-MB、AST较B、C组明显升高，有显著性差异（P<0.01）；LDH在三组中无统计学差异（P>0.05）。485.71%的DKA患者合并有心电图异常，其中窦性心动过速最为常见，占49.52%，ST-T压低占40.95%，ST段抬高占8.57%，低电压占5.71%，房室传导阻滞占4.76%，室性期前收缩占4.76%，右束支传导阻滞占2.86%，T波高尖占2.86%。经积极治疗后，88.57%患者的心电图恢复正常，其中76.92%ST-T异常者恢复正常。5分别以CK、CK-MB、AST、LDH为应变量，以单因素分析有差异的指标为自变量，进行多因素Logistic多元回归分析，结果表明PH为DKA心肌酶谱异常的独立危险因素。结论1感染和胰岛素停用以及剂量不足为DKA常见诱因，需加强患者自我检测血糖并及时就诊的意识，避免严重并发症的发生。2在DKA中应注意ADM的诊断，及时随诊，避免低血糖风险。3DKA中心肌酶谱的异常为非特异性肌细胞损害。4Logistic多元回归分析的结果表明PH为DKA心肌酶谱异常的独立危险因素，血尿酸与心肌酶谱无相关性。