【摘 要】
：
目的:评价免疫检查点抑制剂（immune checkpoint inhibitors,ICI）治疗晚期肝细胞癌（Hepatocellular carcinoma,HCC）患者的疗效及安全性,并分析影响疗效及预后的因素。方法:回顾性收集2018年1月至2020年9月在广西医科大学附属肿瘤医院收治的经组织学病理确诊或符合临床诊断标准,且接受ICI治疗的晚期HCC患者相关临床资料共70例。采用实体瘤疗效
论文部分内容阅读
目的:评价免疫检查点抑制剂（immune checkpoint inhibitors,ICI）治疗晚期肝细胞癌（Hepatocellular carcinoma,HCC）患者的疗效及安全性,并分析影响疗效及预后的因素。方法:回顾性收集2018年1月至2020年9月在广西医科大学附属肿瘤医院收治的经组织学病理确诊或符合临床诊断标准,且接受ICI治疗的晚期HCC患者相关临床资料共70例。采用实体瘤疗效评价标准（RECIST）1.1版进行疗效评价,记录患者的无进展生存期（PFS）、总生存时间（OS）、不良反应,并计算客观缓解率（ORR）及疾病控制率（DCR）。运用Kaplan-Meier进行生存分析,采用Logistic回归分析、Cox风险比例模型分析其疗效及预后的影响因素。结果:研究共收集70例晚期HCC患者临床资料,70例患者接受了包括ICI单药、ICI联合靶向、ICI联合局部或ICI联合靶向及局部四种治疗方式。中位随访时间为9.0个月。无一例患者获得完全缓解（CR）,部分缓解（PR）13例（18.6%）,稳定（SD）36例（61.5%）,进展（PD）21例（30%）。中位无进展生存期（m PFS）为5.4个月（95%CI:4.47-6.33）,未达中位OS（m OS）。总体不良反应发生率为43.2%,其中3-4级不良反应发生率为27.1%。经logistic回归多因素分析发现治疗方式是ICI治疗晚期HCC疗效的独立影响因素。经COX风险比例模型分析发现基线甲胎蛋白（AFP）、基线中性粒细胞计数及淋巴细胞计数比值（NLR）是ICI治疗晚期HCC影响PFS的独立预后因素。结论:1.AFP、NLR是ICI治疗晚期HCC患者PFS的独立预后因素。基线低AFP、基线低NLR的患者PFS更长2.ICI联合靶向及局部治疗较ICI单药治疗可能获得更高DCR。3.ICI治疗晚期HCC安全性良好,ICI联合治疗3-4级不良反应风险增高。
其他文献
为了确定冰花锤纹凹版印刷达到特定油墨转移量的印刷速度、网穴深度和油墨黏度,为印刷工艺改进提供印刷参数支持,本研究利用改造后的BOBST凹版印刷机,实施云龙烟标印刷的试机实验,并对印品取样及分类处理后进行称重,用插值拟合法处理所得数据,得出符合印刷要求的印刷速度、网穴深度和油墨黏度。经上机实验可知,印刷速度为130m/min、水浴加热温度为80℃,油墨黏度为21s时,最利于油墨转移;基于以上条件,当
相比交流融冰，直流融冰因其所需系统容量小、倒闸操作简便而被广泛应用。基于直流融冰电源、融冰装置的工作原理，分析了直流融冰电流的计算方法，并通过案例进行了验算。
目的:探讨荔枝核总黄酮（Total flavonoids of litchi seed,TFLS）通过调控骨微环境进而抑制前列腺癌（Prostate cancer,PCa）骨内生长的作用及其潜在的分子机制。方法:采用乙醇回流-大孔树脂法提取纯化TFLS,通过超高效液相色谱-四极杆飞行时间质谱（UPLC-Q-TOF/MS）技术对TFLS进行化学成分表征。采用胫骨注射PCa细胞RM1-luc方法构建骨
目的 研究股骨颈动力交叉钉系统（FNS）治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折的应用价值。方法 选择PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者56例，其中男性22例，女性34例；年龄32～69岁，平均年龄50.23岁；致伤原因，交通事故10例，骑电动/自行车摔伤19例，不慎滑倒摔伤24例，坠落伤1例，砸伤2例；患者住院至手术时间为1～6 d，平均住院至手术时间3.2 d。将患者随机分为观察组28例和对照组28例。
肿瘤致病机制复杂,其发生发展常依赖于多种信号分子和受体通路,仅仅针对某一特定的靶点设计开发的抗肿瘤药物难以有效控制肿瘤的发生,而药物联合使用又存在易产生耐药性和毒副作用等不足,因此设计合成新型的单分子多靶点抗肿瘤药物是治疗肿瘤的重要方法。免疫疗法和表观遗传治疗是近期抗肿瘤领域中的研究热点。免疫疗法主要通过提高T细胞的免疫活性,增强其对癌细胞的杀伤作用来抑制肿瘤的发生。PD-1/PD-L1信号通路在
目的:比较锥光束乳腺CT（Cone beam breast computed tomography,CBBCT）及B超引导乳腺穿刺活检标本与手术标本免疫组化指标及分子亚型的一致性,并比较两种影像方法对乳腺病变的检出率。方法:回顾性分析2019年7月至2019年11月就诊于广西医科大学附属肿瘤医院乳腺外科,病理证实为乳腺癌,先行CBBCT或B超引导穿刺活检,后未经任何术前辅助治疗直接行乳腺癌手术治疗
虚拟现实（Virtual Reality,简称VR）技术的普及与信息数字化技术的不断发展，促使VR体育游戏与体育锻炼活动相结合成为了新的锻炼模式。VR技术同体育运动项目融合构成的VR体育游戏是否能有效激发锻炼者的锻炼行为，这已是VR体育游戏设计开发和体育运动实践领域关注的热点。目的：探讨VR体育游戏对锻炼行为的影响。方法：选取108名受试并进行分组，其中实验组以VR体育游戏干预热身活动，对照组则以
个人信息是一种能够促进社会经济发展,协助行政主体进行监督、管理和决策的重要资源。个人信息的堆砌带来的巨大经济效益引起了社会不同主体的重视,因此也加大了个人信息保护和救济的难度。但现有的民事私益、公益诉讼和刑事附带民事公益诉讼在大数据领域存在短板,与个人信息案件的适配性不足。个人信息作为一种新兴权益,具有特殊的权利属性、公益性以及权益保护特殊性,为了遏制个人信息被侵害的现象、弥补现行司法保护途径的不
目的:奥希替尼是一种口服不可逆的三代表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂（TKI）,在之前的随机对照试验中,奥希替尼在晚期原发性及获得性EGFR T790M阳性非小细胞肺癌患者中显示出令人鼓舞的疗效。本研究旨在探讨真实世界中奥希替尼治疗获得性EGFR T790M突变晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性。方法:搜集2015年01月—2020年03月在广西医科大学附属肿瘤医院呼吸肿瘤内科收治的80例
以滁州卷烟厂污水处理站膜生物反应器（MBR）工艺曝气系统的改造工程实例为研究对象,分析了该厂MBR工艺概况及存在问题,提出了工艺结构和控制策略的优化措施。改造后的运行结果表明,优化后的MBR工艺曝气系统节能效果明显,平均季度电耗同比降幅为30.58%;有效延缓膜污染进程,平均季度膜片损坏数同比降幅为55.81%;有效改善曝气管堵塞问题,CODCr、BOD5和氨氮浓度降幅较大,平均值分别为19.03