健脾愈消饮防治老年糖尿病的临床与实验研究

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目的:探讨健脾愈消饮对老年糖尿病的防治作用及其作用机理。方法:根据临床上老年糖尿病“脾虚为主、兼有肾虚血瘀”的病机特点,以“健脾益气为主、兼以补肾活血”为治则,精心组方配伍健脾愈消饮,并进行了临床和实验研究。1.临床研究:将已确诊为老年糖尿病的60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,其中治疗组给予健脾愈消饮,对照组给予糖脉康颗粒,两组疗程均为2个月。治疗前后分别观察和测定症状体征、空腹及餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、血脂、血流变指标、空腹及餐后2小时胰岛素,并计算胰岛素敏感指数。2.实验研究:观察和验证健脾愈消饮对链脲佐菌素糖尿病大鼠血糖、胰岛素水平、血脂、血流变及对四氧嘧啶糖尿病大鼠超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的影响。结果:1.临床研究证实:健脾愈消饮不仅可有效改善患者的症状体征、而且可显著降低空腹及餐后2小时血糖、血脂、血流变、糖化血红蛋白,同时还有显著的改善胰岛素抵抗,增加胰岛素敏感性的作用。用药后,随着血糖的下降,患者的胰岛素水平和胰岛素抵抗指数明显下降,而胰岛素敏感指数明显上升(p<0.01),与对照组相比,也有明显差异(p<0.01)。2.实验研究表明,健脾愈消饮不仅能显著改善STZ高脂糖尿病大鼠血糖、血脂、血流变、胰岛素水平,而且还能明显改善四氧嘧啶糖尿病大鼠SOD和MDA,用药后,随着大鼠血糖等指标的改善,SOD明显上升,MDA显著下降,疗效明显优于对照组(p<0.05)。结论:以健脾益气为主、兼以补肾活血为治则组成的健脾愈消饮可有效防治老年糖尿病及其并发症,其作用机理值得深入研究。
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