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目的:测定脐血瘦素(Leptin)、胰岛素样生长因子-I(Insulin-like growth factor-I,IGF-I)水平,旨在揭示脐血瘦素及IGF-I与胎儿生长发育的关系,探讨其在胎儿生长发育方面的相互作用及临床意义。
方法:采用放射免疫法(Iawumunoradiometric As-say,RIA)测定86例新生儿脐血瘦素、IGF-I水平,根据胎龄及出生体质量百分位数的关系分为:小于胎龄儿(Small for gestational age,SGA)组16例,适于胎龄儿(Appropriate for gestational age,AGA)组41例及大于胎龄儿(Lfor gestational age,LGA)组29例,同时测量新生儿的出生体质量、身长、头围、足长、胎盘重量并计算体重指数(Body mass index,BMI)。
结果:脐血瘦素水平LGA组>AGA组>SGA组,SGA组与AGA组间差异有显著性(P<0.05),AGA与LGA组间差异无显著性(P>0.05);脐血IGF-I水平LGA组>AGA组>SGA组,AGA与LGA组间差异有显著性(P<0.05),SGA与AGA组间差异无显著性(P>0.05)。脐血瘦素及IGF-I水平分别与新生儿出生体质量、身长、头围、足长、BMI及胎盘重量呈显著正相关(P<0.01),脐血瘦素与IGF-I水平呈显著正相关(P<0.01)。脐血瘦素水平与新生儿性别及分娩方式间均差异无显著性(P>0.05);脐血IGF-I水平与新生儿性别差异无显著性(P>0.05),与新生儿分娩方式差异有显著性(P<0.05)。
结论:1.脐血瘦素、IGF-I在调节胎儿生长发育方面起着重要作用,可能参与胎儿的生长发育过程。2.脐血瘦素、IGF-I水平可作为评价胎儿生长发育及营养状态的临床指标之一。3.脐血瘦素、IGF-I水平异常可能是引起胎儿宫内生长迟缓和巨大儿发生的原因之一。