【摘 要】
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目的:本篇论文通过回顾性分析38例唾液腺腺样囊性癌患者临床病例资料,探讨唾液腺腺样囊性癌的临床发病特点和预后影响因素,为临床治疗提供一定经验。方法:回顾我院从2012年1月到2020年6月间38例唾液腺腺样囊性癌患者,男性患者12例,女性患者26例。对临床特点,影像学特点,治疗方式和预后情况进行比较分析,本次论文所选患者资料均经由病理证实。结果:38例患者中有男性12例占31.6%（12/38）,
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目的:本篇论文通过回顾性分析38例唾液腺腺样囊性癌患者临床病例资料,探讨唾液腺腺样囊性癌的临床发病特点和预后影响因素,为临床治疗提供一定经验。方法:回顾我院从2012年1月到2020年6月间38例唾液腺腺样囊性癌患者,男性患者12例,女性患者26例。对临床特点,影像学特点,治疗方式和预后情况进行比较分析,本次论文所选患者资料均经由病理证实。结果:38例患者中有男性12例占31.6%（12/38）,女性26例占68.4%（26/38）,男女比例为6:13,呈现出女性较多,但与术后生存率无明显相关性（p>0.05）。患者中发病年龄最小26岁,最大90岁,中位年龄69岁,但与术后生存率无明显相关性（p>0.05）。病变部位中有14例原发于颌下腺占36.8%（14/38）,7例原发于腭腺占18.4%（7/38）,12例原发于腮腺占31.6%（12/38）,2例原发于舌下腺占5.3%（2/38）,1例原发于舌根部占2.6%（1/38）,2例原发于唇腺占5.3%（2/38）,结果显示病变部位与术后生存率无明显相关性（p>0.05）。24例患者CT表现:软组织密度影,其中1例侵犯周围骨质;11例患者MRI表现:T1WI及T2WI呈不规则信号。所有患者均行原发肿瘤切除术,经组织病理学检查确诊。病理类型20例筛状型,5例实性型,13例管状型,病理类型与术后生存率无明显相关性（p>0.05）。临床分期按照2010年UICC第七版头颈部肿瘤的TNM分类进行分期I期15例占39.5%（15/38）,II期15例占39.5%（15/38）,III期6例占15.8%（6/38）,IV期2例占5.2%（2/38）,其中I期、II期术后生存率较高（p<0.05）。38例患者中,27例患者单纯手术进行治疗,2例患者采用手术+放疗+化疗治疗方式,9例患者使用手术+放疗治疗方式。随访至2021年1月,随访时间8个月-105个月,中位生存时间为83个月。不同治疗方式与术后生存率无明显相关性（p>0.05）。随访到的38例患者中,9例出现复发,5例发生远处转移,32例患者生存,4例患者死于局部复发,2例患者死于远处转移。局部是否复发及是否发生远处转移与术后生存率无明显相关性（p>0.05）。结论:唾液腺腺样囊性癌好发于中老年群体,女性比男性易发,患者性别,发病部位,治疗方式,病理类型,局部复发和远处转移与术后生存率无关,年龄和临床分期与术后生存率相关。病理类型为实性型,术后出现复发或远处转移是影响腺样囊性癌预后的高危因素,可明显减少患者术后生存时间。综合治疗方式是保护因素,可延长患者术后生存时间。
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