目的 探讨微信公众平台母乳喂养宣教对提高初产妇母乳喂养知识水平、母乳喂养自我效能感、总体幸福感水平及纯母乳喂养率的影响,为社区卫生服务中心及相关妇幼保健机构应用新媒体的健康教育方式提供参考。方法 本研究采用观察性研究和实验干预性研究。2017年7月-2017年11月在衡阳市随机抽取3家社区医院中214名产后1周的初产妇,按随机数字表法分为对照组和试验组,对照组接受社区卫生服务中心常规健康宣教和产后上门随访,试验组在常规健康宣教和产后上门随访的基础上结合微信公众平台连续宣教干预16周,干预内容包括母乳喂养知识、喂养技能、产后心理支持等的母乳喂养健康宣教内容。两组对象分别于产后1周、干预6周、16周采用《个人信息调查表》《母乳喂养知识量表》、《母乳喂养自我效能感量表》、《总体幸福感量表(GWB)》调查其母乳喂养的相关知识、自我效能感、总体幸福感及母乳喂养率。利用SPSS22.0软件包建立数据文件并进行数据分析,计量数据采用x±s表示,组内比较采用单因素方差分析、多重比较采用LSD法,组间比较采用两独立样本t检验,计数资料用率表示,两组间比较采用χ2检验,检验水准为0.05。结果 共回收有效问卷187例,其中对照组92例,有效回收率为86.98%,干预组95例,有效回收率为88.79%。1.干预前对照组与试验组的初产妇的人口学特征差异无统计学意义(P>0.05),母乳喂养知识、母乳喂养自我效能感、总体幸福感比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2.母乳喂养知识:干预前对照组得分为11.65±1.94,试验组得分为11.24±2.08,二者比较差异无统计学意义(P>0.05);产后6周对照组得分为12.04±2.23,试验组得分为14.08±1.61,产后16周对照组得分为12.33±1.78,试验组得分为15.95±1.06,试验组知识得分均高于对照组(P<0.05);对照组的知识得分差异均无统计学意义(P>0.05),而试验组知识得分在干预前、产后6周、16周三个时间点差异均有统计学意义(P<0.05)。3.母乳喂养自我效能:干预前对照组得分为92.08±23.96,试验组得分为97.06±22.34,二者比较差异无统计学意义(P>0.05);产后6周对照组得分为94.43±6.82,试验组得分为104.04±8.48,产后16周对照组得分为93.66±6.98,试验组得分为115.80±6.98,试验组自我效能得分均高于对照组(P<0.05);对照组的效能得分差异均无统计学意义(P>0.05),而试验组效能得分在干预前、产后6周、16周三个时间点差异均有统计学意义(P<0.05)。4.总体幸福感:干预前(产后1周)对照组得分为72.66±6.35,试验组得分为73.43±5.92,二者比较差异无统计学意义(P>0.05);产后6周对照组得分为74.42±6.71,试验组得分为78.36±5.56,产后16周对照组得分为77.06±6.63,试验组得分为81.79±5.28,试验组幸福感得分高于对照组(P<0.05);对照组的幸福感得分差异均无统计学意义(P>0.05),而试验组幸福感得分在干预前、产后6周、16周三个时间点差异均有统计学意义(P<0.05)。5.纯母乳喂养率:干预前(产后1周)对照组纯母乳喂养率为54.3%,试验组为69.5%,差异无统计学意义(P>0.05);产后6周对照组纯母乳喂养率为50.0%,试验组纯母乳喂养率为84.2%,产后16周对照组纯母乳喂养率为34.8%,试验组纯母乳喂养率为77.9%,差异均有统计学意义(P<0.05);结论 利用微信公众平台的母乳喂养健康宣教能有效提高初产妇的母乳喂养知识,增强自我效能感、总体幸福感,并能提高初产妇纯母乳喂养率,并能维持纯母乳喂养。