【摘 要】
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目的探究蕈样肉芽肿患者的临床表现特点、病理特征以及治疗方法,为蕈样肉芽肿患者早诊断、早治疗提供依据。方法回顾性分析了2014年至2019年在我院27例MF患者的临床资料。应用SPSS17.0分析所收集的数据。结果1.27例MF患者中,男女比例1.7:1,患者的平均发病年龄为39.3岁（10-76岁）,平均确诊年龄43.8岁（11-78岁）,发病到确诊的平均时间为4.6年（8周-20年）。2.皮损主
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目的探究蕈样肉芽肿患者的临床表现特点、病理特征以及治疗方法,为蕈样肉芽肿患者早诊断、早治疗提供依据。方法回顾性分析了2014年至2019年在我院27例MF患者的临床资料。应用SPSS17.0分析所收集的数据。结果1.27例MF患者中,男女比例1.7:1,患者的平均发病年龄为39.3岁（10-76岁）,平均确诊年龄43.8岁（11-78岁）,发病到确诊的平均时间为4.6年（8周-20年）。2.皮损主要表现为鳞屑、红斑、斑块、肿块或结节、色素沉着或减退。多数患者（12/13）伴有多发浅表淋巴结肿大。3.红斑期52%（13/25）,斑块期12%（3/25）,肿瘤期36%（9/25）。早期（ⅠA-ⅡA）占68.0%（17/25）,晚期占32.0%（8/25）。4.治疗:外用药主要有糖皮质激素、使用白介素、黑光（PUVA）照射、干扰素、氮芥;口服药有美能、阿维A、沙利度胺、糖皮质激素。总体有效率达82.6%（19/23）。5.所有组织病理均表现出一定程度的亲表皮现象,59.3%（16/27）有Pautrier微脓肿,37.0%（10/27）异型淋巴细胞基底层呈队列状排列,只有少部分有海绵水肿,51.9%（14/27）表现出亲毛囊性,浸润程度不一,有29.6%（8/27）重度浸润,74.1%（20/27）浸润深达真皮,55.6%（15/27）浸润模式多数呈亲血管性,非典型淋巴细胞几乎都出现在表皮和真皮81.5%（22/27）,所有的组织病理都显示淋巴细胞周围有空晕,表皮的淋巴细胞比真皮的大有85.2%（23/27）。6.免疫组化:移入表皮的单一核细胞CD4阳性19/19例,CD8阳性10/17例。7.疗效方面:完全缓解有48.7%（11/23）,部分缓解有34.8%（8/23）,总体有效率达82.6%（19/23）。早期（ⅠA-ⅡA）治疗有效率为84.6%（11/13）,完全缓解有61.5%（8/13）。8.随访:平均随访7.8个月（n=15）,大部分早期患者（ⅠA-ⅡA）经过治疗可完全缓解（8/13）,并且病情能长期维持稳定,部分晚期患者（≥ⅡB）经治疗后病情稳定（5/8）。结论（1）早期蕈样肉芽肿患者经过治疗可完全缓解并长期维持稳定。（2）蕈样肉芽肿容易出现毛囊累及。（3）蕈样肉芽肿皮损内浸润的淋巴细胞可出现EBER阳性,其机制不明。
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