牙列缺损种植修复患者满意度以及心理状况调查研究

来源 :重庆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zyx_xingfu
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研究背景牙列缺损是口腔医学较为常见问题之一。近年来,随着种植技术日趋成熟和口腔材料的迅速发展,种植修复在临床方面取得了非常高的成功率。同时因其能获得较好的稳固性和咀嚼力,种植修复己经逐渐成为牙列缺损患者优先选择的治疗方案。然而因种植修复价格比较昂贵、治疗周期相对较长、具有一定的创伤性,加之部分患者对其认知较少,可能会对牙列缺损的患者的心理产生影响,易产生焦虑的情绪。有研究证实术前的焦虑程度会直接影响术后的疼痛感觉,会使疼痛感加强,从而影响术后满意度。近年来牙列缺损种植修复的成功率报告较多,然而对牙列缺损患者的种植修复满意度研究较少。国内外对于牙列缺损患者种植修复术前焦虑水平与术后满意度之间关系的相关研究也较少。在种植修复前,牙列缺损患者满意度对牙科焦虑、状态焦虑、特质焦虑水平之间的关系尚无明确的研究报道。国外的研究者曾针对牙列缺损患者手术种植前和种植后心理变化做了很多调查,研究者们从患者开始接受种植修复行为开始,分阶段地分析患者的不同心理行为,有利于分析影响患者满意度的因素,提高服务质量。作为口腔种植医生而言,不仅要提高“种植牙齿成功率”,而且更应该密切关注患者修复后的满意度,想要做到上述这一点,就必须要求对种植牙列缺损修复患者心理状态作出正确的判断,提前有效干预引起患者异常心理变化的因素,控制其焦虑紧张情绪,进行有效地医患沟通,有利于保证手术的顺利进行,提高患者治疗的满意度,也有利于改善医患关系,促进口腔医学行业健康稳定发展。目的通过对牙列缺损患者进行多量表调查,收集牙列缺损种植患者社会学特征和个性特征,评估手术前的焦虑状况,对牙列缺损患者种植修复前的期望程度和修复后的满意程度调查研究,探讨出牙列缺损种植患者修复后整体满意度状况、术前和术后的心理变化、牙列缺损患者个性特征与种植修复后满意度两者的关联性、分析牙列缺损患者社会学特征对满意度的影响,从而为临床工作提供指导意义。方法依照实验原则纳入研究对象,临床上随机选取2015年02月至2015年12月在重庆医科大学附属口腔医院就诊患者,均为对首次自愿行种植牙列缺损修复的患者共计100例,采用韩国Dentis种植系统进行测试。初诊填写个人资料表、期望值问卷和修订版艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQ-RSC)和T-AI,在术前填写修正版口腔焦虑测量量表(MDAS)、状态一特质焦虑量表((STAI)。术后复查填写修复后满意度调查问卷。在手术中,严格无菌操作并保障手术的操作规范化。种植修复后对牙列缺损患者的社会人口学特征、个性特征、种植术前焦虑水平、种植修复前期望度与种植修复后满意度进行调查研究,并应用SPSS22.0统计学软件进行相关的数据分析。结论1、牙列缺损种植修复患者在整体满意度方面相对较高,其值为87.25%,种植患者对治疗后的牙齿咀嚼能力、舒适度等都较为满意,食物嵌塞满意度偏低,与术前期望有较大偏差,提示我们临床上术前需做好沟通,降低期望值,技术层面上避免食物嵌塞的发生。2、牙列缺损修复患者满意度与其性别、年龄、文化程度、平均收入有关,与职业类型相关性无统计学意义3、不同性别不同年龄与牙列缺损患者的焦虑水平具有一定的相关性,女性患者焦虑明显高于男性患者,青年高于老年。4、个性特征与满意度有一定相关性,满意度与神经质和精神质呈负相关。情绪不稳定,容易焦虑、紧张和不关心人、缺乏同情心患者种植修复后满意度偏低。5、牙列缺损患者种植修复手术前的期望值与手术后的满意度对比,实验数据上,两者之间并无明显的相关性。
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