目的:探讨补肾益天癸之二至天癸方提高高龄不孕妇女卵巢反应性的机理。 方法:将66例参加IVF—ET周期的高龄不孕妇女随机分为二至天癸方联合G_n组（中药组,33例）和G_n组（对照组,33例）,观察治疗前后及两组之间的临床症状、体征改善情况,促性腺激素的用量,不同时期（基础、降调节后、HCG注射日）血清激素水平、HCG注射日子宫内膜厚度、子宫和卵巢动脉搏动测定,卵泡数,取卵数,优质卵率,受精率,优质胚胎率,妊娠率以及治疗前肾气阴两虚症状积分与基础血清E₂相关性分析、治疗后两组病人阴中干涩积分与HCG注射日血清E₂相关性分析。 结果:（1）中药组患者临床肾气阴两虚症状得到有效改善,与对照组比较有显著性差异（P<0.05）。 （2）在周期取消率方面中药组低于对照组,但差异无显著性。中药组妊娠率显著高于对照组（P<0.05）。 （3）中药组用FSH安瓿数及每天用FSH安瓿数明显低于对照组（P<0.05）。 （4）中药组HCG注射日血清E₂高于对照组,比较差异有显著性（P<0.05）而治疗组内膜厚度也优于对照组（P<0.05）。 （5）在取卵数、优质卵率、受精率、优质胚胎率,治疗组均明显优于对照组,比较差异有显著性（P<0.05）。 （6）中药组和对照组病人治疗后阴中干涩症状积分与HCG注射日血清E₂均存在弱负相关关系,说明HCG注射日血清E₂是影响阴中干涩症状的因素,但不是唯一因素。中药组治疗后阴中干涩积分低于对照组,差异有显著性（P<0.05）。 结论:二至天癸方配合G_n可明显减少FSH用量,提高卵巢反应,改善卵子质量,提高妊娠率,提示其机理与补肾益天癸之二至天癸方改善卵巢反应性,提高雌激素水平,协调下丘脑—垂体—卵巢轴有关。