国家营养监测项目福州监测点儿童青少年膳食营养与健康状况研究

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[目的]为及时了解福州监测点儿童青少年膳食结构、营养和健康状况及其变化规律,揭示社会经济发展对儿童青少年营养和健康状况的影响,结合中国居民营养与健康状况监测项目,对福州监测点儿童青少年的膳食及营养状况进行调查与评估,以便更好的了解他们的健康状况,为今后实施营养干预措施提供参考依据。[方法]采用多阶段分层与人口成比例的整群随机抽样的方法抽取样本,使用2011年中国居民营养与健康状况监测调查表进行调查,将调查和检测的数据整理、核查、录入中国居民营养与健康状况监测系统,采用SPSS19.0进行统计分析,根据资料类型选择T检验、?2检验或方差分析等统计方法。膳食营养状况评价:通过调查获得学生每日食物摄入量,再根据食物成分表,计算每日能量和各种营养素摄入量,与《中国居民平衡膳食宝塔》中各类食物的合理摄入范围和《中国居民膳食营养素参考摄入量》比较,对学生膳食营养状况进行评价。儿童青少年体质状况评价:采用《国家学生体质健康标准》[1]中“身高标准体重”评分表评价学生体质状况。该评分表是采用学生在学龄、性别及身高段相同的前提下比较不同体重的方法,对体质状况进行评价,评价结果分为低体重、正常体重、超重、肥胖5个等级。实验室检测:空腹血糖采用1999年国际糖尿病联盟标准,评价是否血糖异常;血红蛋白采用2001年WHO、UNICEF制定的贫血诊断标准,评价是否贫血。[结果]1、福州监测点儿童青少年每日谷类主食、豆类、蔬菜类、菌藻类、水果类、乳类、肉类、水产类、蛋类、小吃零食和饮料调味品类食物的摄入量分别为361.86g、85.17g、212.13g、28.18g、226.61g、146.52g、116.96g、75.86g、42.80g、85.74g和145.67g;平均每日蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素A、维生素C、维生素E、尼克酸、钙、铁、钠、胆固醇、膳食纤维、硫胺素和核黄素摄入量分别为98.18g、69.78g、372.00g、1046.09μg、110.04 mg、19.97 mg、20.80 mg、663.89 mg、28.94 mg、1321.46 mg、589.85 mg、12.77g、1.04 mg和1.47 mg;平均每日能量摄入2514.00 kcal,其中男生每日能量摄入量为2564.33 kcal,女生为2466.47 kcal。三大产能营养素提供的能量,低年龄组分别是碳水化合物占56.98%,脂肪占26.47%,蛋白质占16.55%;高年龄组碳水化合物占60.79%,脂肪占24.12%,蛋白质占15.08%。2、所有被调查的儿童青少年,体质状况正常的占71.50%,低体重的占6.10%,超重的占14.00%,肥胖占8.40%。其中,低年龄组男营养状况正常的占68.00%,低体重的占1.00%,超重的占18.50%,肥胖占12.50%;高年龄组男体质状况正常的占67.00%,低体重的占17.10%,超重的占10.50%,肥胖占5.30%。低年龄组超重肥胖明显高于高年龄组。多因素Logistic回归分析结果显示,家庭人均收入、年龄、静坐时间、写作业时间与睡眠时间与儿童青少年营养状况有密切关系。3、实验室检测空腹血糖和血红蛋白显示福州监测点儿童青少年总体状况良好,仅有17人血红蛋白低于诊断标准。[结论]1、福州监测点儿童青少年平均每日蔬菜类、奶类和钙的摄入量低于《中国居民平衡膳食宝塔》和中国营养学会推荐的标准,说明福州监测点儿童青少年的膳食营养结构存在着不合理的方面,因而要增加儿童青少年蔬菜和奶类食物的摄入频率。2、福州监测点儿童青少年超重和肥胖检出率有明显的上升趋势,比全国2010年的检出率高,而低体重检出率有明显的下降,不同年龄组不同性别间体质状况存在差异,尤其是低年龄组超重与肥胖现象明显。要采取干预策略和措施对儿童青少年进行膳食营养健康干预,促使其形成良好的膳食行为习惯,保证合理的膳食摄入,同时增加体育锻炼,保证充足的睡眠时间,减少静坐时间,改善儿童青少年的体质状况。
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