结直肠腺瘤患者中医证型分布、EGFR及Ki67表达的探讨研究

来源 :贵州中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yubil
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:通过分析研究结直肠腺瘤患者中医证型分布规律以及结直肠腺瘤不同病理分类中EGFR及Ki-67表达情况,探讨结直肠腺瘤患者不同病理类型与EGFR和Ki-67阳性表达、年龄、性别的相关性,及中医证型的分布规律,为中医药在防治结直肠腺瘤的发生发展及预防结直肠癌癌前病变方面提供辩证依据。
  方法:收集2018年1月-2018年10月贵州中医药大学第二附属医院住院、门诊经内镜中心行肠镜检查符合纳入标准的患者,参照中医诊断标准及该病的临床表现,制定统一的临床症状调查表,采取问卷调查方式填写调查表,判定患者中医证型,分析该病的中医证型分布规律,通过免疫组化测定结直肠腺瘤EGFR、Ki-67基因表达。建立数据库,使用SPSS23.0统计软件进行相关的统计分析。
  结果:1.结直肠腺瘤检出率为15.3%;不同病理分类间情况比较:管状腺瘤92例(73.0%)>管状绒毛状腺瘤27例(21.4%)>锯齿状腺瘤4例(3.2%)>绒毛状腺瘤3例(2.4%)。
  2.结直肠腺瘤患者中男性78例,女性48例,男∶女约为1.6∶1,男性患者明显多于女性患者,性别与结直肠腺瘤不同病理分类无明显差异性(P>0.05)。
  3.126例结直肠腺瘤患者平均年龄为59.7+12.2岁,随着年龄增加,该病被检出随之增加;不同病理分类与年龄段的关系差异无统计学意义(P>O.05);该病患病高峰年龄区间为61-65岁,该病在男性患者中检出45岁以后呈明显上升趋势,女性则在50岁以后呈明显上升趋势。
  4.不同病理分类与EGFR、Ki-67表达的关系比较,经检验,P<0.01,差异有统计学意义,不同腺瘤病理分类中EGFR阳性表达率、Ki-67表达水平有差异,不同病理分类EGFR、Ki-67阳性率表达情况比较:绒毛状腺瘤>管状绒毛腺瘤>锯齿状腺瘤>管状腺瘤。
  5.结直肠腺瘤患者中医证型间分布比较,经检验,P<0.01,差异有统计学意义,证型间分布比较:大肠湿热证40例(31.7%)>寒湿阻滞证30例(23.8%)>脾虚湿蕴证21例(16.7%)=血瘀内停证21例(16.7%)>气滞湿阻证14例(11.1%)。
  6.证型分布男性以大肠湿热证为主,其次为寒湿阻滞证、脾虚湿蕴证;女性以大肠湿热证为主,其次为寒湿阻滞证、血瘀内停证。不同中医证型间性别比较差异不显著。
  7.绒毛状腺瘤、管状绒毛状腺瘤集中分布于大肠湿热证、寒湿阻滞证。
  结论:1.结直肠腺瘤检出率男性比女性高,好发年龄段为61.65岁之间,男性于45岁以后结直肠腺瘤检出呈明显上升趋势,女性于50岁以后结直肠腺瘤检出呈明显上升趋势,结直肠腺瘤不同病理类型与性别及年龄段无显著相关性。
  2.结直肠腺瘤不同病理类型其EGFR阳性表达率、Ki-67表达水平不同,其中绒毛状腺瘤、管状绒毛状腺瘤中EGFR、Ki-67呈高表达。
  3.结直肠腺瘤患者以大肠湿热证型最常见,其次为寒湿阻滞证、血瘀内停证、脾虚湿蕴证。
  4.结直肠腺瘤中绒毛状腺瘤与管状绒毛状腺瘤与大肠湿热证、寒湿阻滞证联系密切。
其他文献
目的:本课题旨在通过观察黄芪多糖(Astragalus plyacarides,APS)干预大鼠骨髓源性内皮祖细胞(Endothelial Progenitor Cells,EPCs)来源Exosomes对自身体外迁移能力的影响,进-步探讨其可能的作用机制。  方法:1.大鼠骨髓源性EPCs采用密度梯度离心法分离、培养,当细胞培养七天以后,对其抽样进行流式细胞术及激光共聚焦双染色鉴定,并收集备用。
学位
目的:观察芪苈强心胶囊对慢性心衰阳虚水泛证的临床疗效,检测血清sST2、Gal-3水平,探讨芪苈强心胶囊在改善心肌纤维化方面的影响。  方法:选取慢性心力衰竭患者60例,中医辨证为阳虚水泛证,患者按随机对照表分为芪苈强心组和对照组(每组各30例)。对照组给予常规西药治疗,芪苈强心组在此治疗基础上加服芪苈强心胶囊,两组疗程均为12周。观察患者生存质量、中医证候积分及心功能变化,并测定sST2、Gal
目的:用扶正祛毒复方含药血清干预急性T淋巴细胞白血病完全缓解期患者CD34+细胞DCs的诱导,观察诱导后DCs形态及相关抗原分子的表达,以及DCs诱导成熟前后血清中肿瘤坏死因子α、可溶性肿瘤坏死因子α受体的变化,并分析其与DCs的关系,探究扶正祛毒复方对T-ALL-CR患者免疫功能的影响。  方法:1.分别用扶正祛毒复方低、中、高剂量煎剂早晚定时给健康新西兰大白兔灌胃三天,于末次灌胃2h后在无菌条
目的:  以2型糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)大鼠为实验对象,对DN大鼠分别以肾衰方不同剂量进行干预,并通过肾脏组织病理观察、免疫组化共染CD68、CD206、MCP-1、ICAM-1、FN、coll-4及West-Blotting检测ICAM-1、Fibronecin、MCP-1的蛋白表达,在进一步证实。肾衰方对DN治疗作用的基础上,研究肾衰方是否通过调控DN大鼠肾
目的:运用德尔菲法对苗医内治法之退火法临床诊疗规范进行研究,初步形成退火法临床诊疗指南,并通过临床观察验证退火法治疗胸隶火毒证(社区获得性肺炎)的疗效。  方法:理论部分:通过对苗医内治法相关文献及书籍搜索,建立信息数据库,从中抽取出现频率大于1%的条目建立专家调查问卷表,就证候、症状、体征、适用药物、适应症、禁忌症等方面对专家进行咨询,并对第一轮问卷结果进行统计分析,根据专家意见的集中程度及协调
目的:  本课题运用扶正透毒祛毒复方含药血清(以下均简称为含药血清)对人慢性粒细胞白血病急变期耐药细胞株K562/A02(以下简称K562/A02)进行处理,检测不同剂量含药血清对K562/A02耐药率、抑制率、阿霉素(ADM)浓度及Bcl-2表达的影响,观察K562/A02经不同剂量含药血清处理后的逆转情况,并探究其逆转K562/A02的作用机制。  方法:  1.中药复方制备:扶正透毒祛毒复方
目的:1.观察活血通痹汤塌渍疗法治疗寒凝血瘀型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效及对患者血清中IL.1D、TNF—Q表达水平的影响。  2.探讨活血通痹汤塌渍疗法对KOA软骨细胞中Wnt/β-catenin信号轴上游基因Wnt5a、下游基因MMP-7、MMP一9、关键蛋白β-catenin及其所介导的炎症因子IL一1β、TNF-α表达水平的影响。  方法:1.收集符合纳入标准的KOA患者共90例,随机
目的:观察芪锦颗粒对特发性膜性肾病脾肾气虚型患者临床疗效。  方法:1、收集2017年6月至2018年10月就诊于贵阳中医二附院并接受治疗且门诊随访的特发性膜性肾病脾肾气虚型患者共66例,采用随机分组的方法,分为实验联合治疗组、西医治疗组,每组各33例。  2、治疗方法,西医治疗组予糖皮质激素联合环磷酰胺,联合治疗组:在西医治疗组基础上加用芪锦颗粒,一个疗程六周,共4个疗程。  3、观察患者治疗前
目的:通过观察益气温阳、滋阴通络方对H型高血压颈动脉粥样硬化患者治疗前后血压、血浆Hcy、血脂、血清内脂素、颈动脉内膜中层厚度(Carotid intima-media thickness,CIMT)的变化情况。从中医药防治动脉硬化的角度,评判益气温阳、滋阴通络方对H型高血压颈动脉粥样硬化患者的临床疗效及安全性。  方法:从贵阳中医学院第二附属医院心内科门诊、住院部选取符合标准的高血压患者60例(
目的:观察益心煎联合心脏康复训练对慢性心衰患者的临床疗效。  方法:将80例符合“心力衰竭”诊断标准的患者按照随机分组原则分为四组,每组各20例,干预组予以常规循证药物治疗+益心煎内服+心脏康复训练,中药+西药组予以常规循证药物治疗+益心煎内服,康复+西药组予以常规循证药物治疗+心脏康复训练,对照组予以常规循证药物治疗,治疗观察期为3个月。通过对比治疗前后心功能疗效、生活质量评分、6分钟步行试验距