绝经前乳腺癌患者月经周期不同时段手术预后比较及生存率的meta分析

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目的 回顾性研究绝经前乳腺癌患者在月经周期不同时段手术的预后,并检索相关文献,应用meta分析,系统分析绝经前乳腺癌患者在月经周期不同时段(卵泡期、黄体期)手术3年、5年生存率。为选择绝经前乳腺癌患者手术最佳时机提供依据。方法 收集2016年07月-2017年07月期间,泰山医学院附属医院乳腺外科收治的绝经前乳腺癌患者66例,按照月经周期与手术时机,卵泡期手术患者32例,黄体期手术患者34例。分析两组患者手术的时间、术后24h引流量、术后总引流量、术后拔管时间差异,比较两组患者术后切口恢复过程中皮瓣坏死、皮下积液及上肢水肿的发生率,并检索纳入从建库至2017年09月,万方数据库资源系统、维普信息资源系统、中国期刊网全文数据库(中国知网)和中国生物医学文献数据库等,“Cochranelibrary,PubMed,EMbase,Joanna Briggs Institue Library,Elsevier Science Direct,Springer Link,RNAO”等数据库,关于月经周期不同时段手术对绝经前乳腺癌患者生存率的随机对照实验,通过纳入与排除标准将文献进行筛选和质量评价,采用revman5.3软件进行meta分析。结果 回顾性数据分析研究表明,黄体期乳腺癌患者手术预后优于卵泡期手术患者,而且并发症较少,文献检索将符合标准的纳入文献6篇,通过meta分析结果显示,黄体期与卵泡期相比,患者术后3年、5年生存率更高,差异有统计学意义(p<0.05)。结论 1.绝经前乳腺癌患者选择黄体期手术,预后较卵泡期手术更好。2.绝经前乳腺癌选择黄体期手术,能显著提高术后3年、5年的生存率。3.根据月经周期选择乳腺癌的手术时机,对病人的治疗有指导意义。
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