过敏与儿童抽动障碍相关性分析

来源 :辽宁中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yatou5004
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目的:1探讨过敏因素与儿童抽动障碍的相关性。2评估文静汤结合中医外治疗法与脑电生物反馈疗法治疗儿童抽动障碍的短期临床疗效。方法:本研究所有病例来源于2018年3月1日-2021年1月30日辽宁中医药大学附属医院儿科病房以抽动障碍为诊断的住院患儿,以及相同时段就诊于辽宁中医药大学附属医院儿科体检的健康儿童。发放《过敏因素与儿童抽动障碍相关性》调查问卷,并进行电话随访,观察患儿的性别,年龄及过敏物质,对患儿进行耶鲁评分等。结果:1观察组抽动患儿与对照组健康儿童对于吸入性过敏物质阳性率最高的三项包括螨虫、屋尘和霉菌。吸入性过敏原阳性例数排序依次为霉菌>螨虫>屋尘>猫毛、狗毛皮屑>豚草蒿草>桑树。对照组健康儿童的吸入性过敏原阳性例数排序依次为螨虫>霉菌>屋尘>猫毛、狗毛皮屑>豚草蒿草、桑树。二者在螨虫和霉菌的阳性例数排序上稍有差异。2观察组抽动障碍患儿与对照组健康儿童的食入性过敏源阳性例数中阳性率最高的两项为鸡蛋(蛋清、蛋黄)和牛奶,且两组儿童均无玉米、牛肉、鸡肉、猪肉敏感。食入性过敏源阳性例数排序依次为鸡蛋(蛋清、蛋黄)>牛奶>小麦>西红柿>虾>蘑菇>大米>坚果。对照组健康儿童的过敏原阳性例数排序依次为鸡蛋(蛋清、蛋黄)>牛奶>虾>鱼>坚果>蟹>大米、蘑菇和西红柿。但两组儿童在吸入物过敏与在食入物过敏的病例数量上无显著性差异。3观察组抽动障碍患儿与对照组健康儿童的吸入性过敏物质、食入性过敏物质、药物过敏、接触性过敏物质,四组之间的阳性例数无显著性差异。4两组儿童在螨虫,屋尘和霉菌过敏的阳性病例数上无显著性差异。但在吸入性过敏物质的阳性种类数量有极其显著差异。因此提示结果只能模糊的表达为抽动障碍与吸入性过敏原的种类数量相关,无法阐明具体与哪种吸入性过敏原相关,这可能与样本量太少有关。在以后的试验中,应扩大样本量,以求分析出患儿发生抽动障碍,具体与哪种吸入性过敏物质相关。5食入性过敏原的种类数量与儿童抽动障碍有一定相关性。两组儿童在鸡蛋(蛋清、蛋黄)、牛奶过敏的阳性病例数上具有显著性差异。提示抽动障碍患儿可能常伴有牛奶、鸡蛋(蛋清、蛋黄)过敏。6发声性抽动障碍与运动性抽动障碍患儿在吸入性过敏原种类上无显著性差异。但在吸入性过敏原种类数量上存在显著性差异。但其与抽动障碍患儿具体有几种吸入性过敏原相关,需扩大样本量,做进一步的研究。7发声性抽动障碍与运动性抽动障碍在食入性过敏物质的种类与阳性物质种类数量上无显著性差异。8文静汤结合中医外治疗法与脑电生物反馈疗法治疗抽动障碍有效,且综合治疗一个月的抽动障碍患儿临床疗效优于综合治疗半个月的患儿。9住院综合治疗一个月的阴虚风动型抽动障碍患儿,其临床复发率明显低于住院综合治疗半个月的阴虚风动型抽动障碍患儿。结论:1抽动障碍与吸入性过敏原及食入性过敏原的种类数量相关;抽动障碍患儿常伴有牛奶、鸡蛋(蛋清、蛋黄)过敏。2发声性抽动障碍与运动性抽动障碍同吸入性过敏原的种类数量有一定相关性。3使用文静汤结合中医外治法与脑电生物反馈疗法治疗阴虚风动型儿童抽动障碍,综合治疗一个月的临床效果要优于综合治疗半个月的患儿,且其临床复发率更低。
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