【摘 要】
：
背景:5-氨基酮戊酸光动力疗法（5-aminolevulinic Acid-Photodynamic therapy,ALA-PDT）对尖锐湿疣、中重度痤疮、光线性角化症及基底细胞癌等皮肤病的治疗具有显著疗效或特殊价值,但治疗过程中患者会出现疼痛等不适,导致依从性下降,影响ALA-PDT的疗效,因此观察其不良反应特征并采取应对措施十分必要。目的:观察ALA-PDT治疗中重度痤疮、皮肤癌前病变及皮肤
论文部分内容阅读
背景:5-氨基酮戊酸光动力疗法（5-aminolevulinic Acid-Photodynamic therapy,ALA-PDT）对尖锐湿疣、中重度痤疮、光线性角化症及基底细胞癌等皮肤病的治疗具有显著疗效或特殊价值,但治疗过程中患者会出现疼痛等不适,导致依从性下降,影响ALA-PDT的疗效,因此观察其不良反应特征并采取应对措施十分必要。目的:观察ALA-PDT治疗中重度痤疮、皮肤癌前病变及皮肤肿瘤和尖锐湿疣的不良反应,观察并分析两步照光法对ALA-PDT治疗尖锐湿疣的影响。方法:1)对2018年6月至2021年1月于北京大学人民医院皮肤科门诊行ALA-PDT治疗的患者进行双向性队列研究,分为中重度痤疮组、皮肤癌前病变及皮肤肿瘤组和尖锐湿疣常规照光组。所有研究对象均在治疗前后接受问卷调查及体格检查。问卷调查的内容主要包括研究对象的人口学特征、疼痛视觉模拟评分（Visual analogue scale,VAS）及治疗后不良反应情况等;皮肤科体格检查为研究员（皮肤科医生）对研究对象进行皮肤科体检以确定皮损变化情况。使用SPSS对数据进行统计分析。2)将2018年6月至2021年1月于北京大学人民医院皮肤科门诊就诊的尖锐湿疣患者按就诊顺序分为两组,即2018年6月至2020年10月就诊患者为尖锐湿疣常规照光组,行ALA-PDT常规照光治疗;2020年11月至2021年1月就诊患者为尖锐湿疣两步法组,行ALA-PDT两步法照光治疗。采用非随机对照试验,比较两组患者治疗的不良反应（疼痛严重程度和持续时间）,以及两种方法疗效的差异。两组研究对象均在治疗前后接受上述问卷调查及体格检查。使用SPSS软件对数据进行统计分析。结果:1)共纳入患者55人,男性31人,女性24人,年龄17-90岁,包括中重度痤疮组16人,皮肤癌前病变及肿瘤组14人,尖锐湿疣常规治疗组16人,尖锐湿疣两步法组9人。中重度痤疮组患者首次及第3次治疗后疼痛持续时间较长,分别为3.9±1.8天和3.3±1.4天（p<0.05）,尖锐湿疣常规照光组患者第2次治疗后疼痛持续时间最长,为3.9±2.0天（p<0.05）。前三组患者第2次治疗时疼痛VAS评估总分为7.5± 1.3分,高于首次治疗总分7.0±1.8分,说明第2次治疗照光时疼痛严重程度均高于首次治疗。首次治疗1周内中重度痤疮患者疼痛最重（VAS评估6.4±1.9分）,第2次治疗1周中重度痤疮患者疼痛最重（VAS评估6.8±1.1分）,第3次治疗1周内尖锐湿疣患者疼痛最重（VAS评估5.8±1.8分）。2)尖锐湿疣患者两组间比较,常规照光组首次治疗照光时VAS疼痛平均分7.1 ±2.0,治疗后疼痛持续天数3.4±1.7天,两步照光法组首次治疗照光时VAS疼痛平均分5.3±2.0,疼痛持续天数1.5±1.4天,（p<0.05）,以上结果说明两步照光法可减轻疼痛严重程度,缩短疼痛持续时间。常规照光组与两步照光法组治疗尖锐湿疣总有效率及复发率无统计学差异（p>0.05）。结论:首次ALA-PDT治疗中重度痤疮患者疼痛程度最高、疼痛持续时间最长,皮肤癌前病变及皮肤肿瘤患者ALA-PDT治疗时疼痛程度最低、疼痛持续天数最短,所有患者第2次ALA-PDT治疗时疼痛VAS评估均高于首次治疗。第2次ALA-PDT治疗中重度痤疮患者疼痛程度最高,尖锐湿疣患者疼痛持续时间最长。第3次ALA-PDT治疗尖锐湿疣患者疼痛程度最高,中重度痤疮患者疼痛持续时间最长。ALA-PDT两步照光法治疗尖锐湿疣能有效地降低治疗中的疼痛程度,并缩短治疗后疼痛持续时间,对尖锐湿疣治愈率无显著影响,因此ALA-PDT两步照光法治疗尖锐湿疣具有良好的临床推广价值。
其他文献
非晶合金具有不同于晶态材料的短程有序长程无序的原子结构。目前对于非晶合金微观结构的描述仍存在争议,普遍认为非晶中存在各种尺寸的局部有序结构。非晶复合材料是在非晶基体中引入一定体积分数晶态相,微观结构特征更为复杂,不仅能够保持高的强度,而且具有良好的塑性变形能力。目前,高温熔体快速凝固行为对非晶合金及其复合材料结构与性能的影响还有待于深入研究。因此,探索非晶合金与非晶复合材料的制备工艺--微观结构-
胃癌是全球严重的公共卫生问题之一,目前认为胃癌筛查及早诊早治是降低胃癌死亡率,提高患者5年生存率的有效手段。然而我国胃癌高发区筛查及早诊早治项目虽已实施十余年,但胃癌高发区内镜筛查效果尤其是重复内镜筛查效果尚缺乏综合全面地评价。此外,内镜筛查项目的筛查年龄、筛查间隔等关键性问题尚有待进一步研究。本研究①依托山东省临朐县胃癌高发现场肿瘤登记数据、胃癌内镜筛查和早诊早治项目前瞻性队列、1989年开始的
目前在35CrMo合金钢棒材的实际生产中存在硬度超标的问题亟需解决。本文以35CrMo为研究对象,通过研究分析齿轮钢35CrMo的热变形行为、过冷奥氏体连续冷却行为,及轧制工艺参数对组织演化和宏观硬度的影响规律,改进轧制工艺,实现对35CrMo钢组织性能的优化。本文主要工作内容如下:（1）采用单道次压缩实验,针对高温奥氏体热变形行为开展研究。通过实验结果,分析变形温度和变形速率对实验钢变形抗力的影
小学体育的精彩课堂离不开各种教学策略的有效结合。通过创设有趣的情境能为学生带来一堂有料、有味的体育课堂。再结合有趣的比赛形式,让学生产生团体荣誉感。最后让学生在充分的"玩"中认识到自己感兴趣的体育运动,进一步对体育课产生喜爱,养成自觉锻炼的习惯,提高身体素质。
镁合金作为最轻的金属结构材料,具有密度低、减重优势显著等优点,得到了人们普遍的关注。Ca元素具备与稀土元素相似的特性且价格低廉,因此Mg-Ca基合金的成本和密度优势明显,表现出极大的应用潜力。本研究基于Mg-Ca基合金的成分和工艺设计,阐明了 Al、Zn元素单独添加以及Al、Zn元素共同添加对Mg-Ca系合金热挤压过程中组织演变的影响机制。得到了以下主要研究成果:（1）低速（0.41 mm/s）挤
游戏是小学体育课堂教学中的重要教学形式之一,在小学体育课堂上组织体育游戏活动能够充分激发学生的学习兴趣,帮助学生更好地进行课前热身,而且也能够做到学以致用,让学生在参与体育游戏活动的过程中掌握运动技能,提升个人身体素质。因此,小学体育学科教师要善用游戏教学方法,促进小学体育高效课堂的构建。本文首先分析了教学游戏化对于小学体育高效课堂构建的价值,其次研究了利用游戏构建小学体育高效课堂的策略。
就当前镇江市海绵城市应用PPP模式的现状,通过SWOT分析法,分别从优势、劣势、机会、威胁的角度,探讨了其应用PPP模式融资面临的外部环境和内部条件的风险类型及范围,并结合镇江市海绵城市建设的实际情况,从多个角度分析当前可能存在的融资风险,最后在此基础上为每个可能存在风险的提出相应应对措施,促进镇江市海绵城市在PPP融资模式下的不断发展。
我国对电力能源的需求日益增加,现代科学技术对绿色能源的开发尚且无法满足人们对电力能源日益增长的需求,火力发电在未来几十年里仍然是国内最主要的发电方式。随着国家对火力发电效率的要求逐渐提高,大力发展更加先进的超超临界火力发电机组变得十分关键。然而,随着火力发电机组蒸汽参数的提升,也使超超临界火力发电机组的过热器和再热器等热端部件面临着更加苛刻的工作环境,除对金属材料的高温力学性能有关键要求外,材料的
随着我国乘用车燃料消耗目标的推进,兼具良好强度和塑性配合的先进高强钢在白车身主要承载结构件上得到广泛使用。目前汽车板用量最大的仍为焊接工艺已相当成熟的双相钢。第三代高强淬火配分钢固有的碳当量高、焊接易飞溅等问题,给焊接工艺及接头处组织性能调控带来了很大的挑战。本文以1.6 mm厚的先进高强钢DP780与QP980冷轧薄板为研究对象,通过光学显微镜、电子探针显微分析仪、显微硬度测试和拉伸性能测试等方
目的：研究血清三碘甲状腺原氨酸（T3）与冠状动脉支架植入术后发生支架内再狭窄（ISR）的相关性。方法：回顾性分析湖北省洪湖市中医院收治的首次接受冠状动脉支架植入术的患者263例，患者于术后6～12个月内复查冠状动脉造影，根据复查结果将患者分为再狭窄组（ISR组）42例和非再狭窄组（non-ISR组）221例；检测所有患者空腹血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、促甲状腺