目的:对明确诊断为冠心病患者的血尿酸水平及其临床特征进行分析,以明确高尿酸血症在冠心病患者中的患病率,探讨高尿酸血症与性别、年龄、冠心病、糖尿病、脂代谢紊乱、血肌酐水平之间的关系,为伴有高尿酸血症的冠心病患者的预防和治疗提供参考。方法:选取浙江大学医学院附属第二医院2005年1月至2007年10月132例明确诊断为冠心病的患者,根据血尿酸水平分成正常尿酸组和高尿酸组,记录年龄、症状体征等基本临床资料,血尿酸(UA)、空腹血糖(FBG)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、代谢综合征(MS)、血肌酐(CR)、尿素氮(BUN)等实验室检查以及心脏多普勒超声、冠状动脉造影等影像学资料,应用SPSS15.0统计软件进行分析,计量资料用均数±标准差表示,非正态分布的数据经对数转化成近似正态分布,再利用卡方检验,t检验和logistic回归分析。结果:两组年龄无显著差异,高尿酸组的体重指数、血糖、甘油三脂、LDL-c均显著高于正常尿酸组,在性别构成上,男性血尿酸水平更高,冠状动脉造影结果显示伴高尿酸血症患者多支病变及弥漫性病变发生率更高,logistic回归分析提示血尿酸水平是冠心病严重程度的重要危险因素,除尿酸外,肥胖、血糖、体重指数、甘油三脂、LDL-c也是重要的危险因素。结论:血尿酸水平会影响到冠脉病变的严重程度,通过对冠脉病变严重程度的回归分析,影响因素的重要性依次为性别,UA,LDL-c,TG,HDL,FBG,BMI,MS,在冠心病患者中,伴有高尿酸血症者冠状动脉的病变更严重,且代谢综合征发生率更高,尿酸是冠心病发生、发展的重要因素,控制血尿酸水平具有临床意义。