目的在同一中心，相同时间段内比较活体供肝部分肝移植(活体肝移植)及尸体供肝全肝移植(尸体肝移植)术后受体肝肾功能近期变化和术后近期并发症，对二种手术方式试行初步评价，为临床病人选择个体化肝移植手术方案提供一定的依据。方法采用非配对病例-对照研究，回顾性分析自2004年1月1日～2006年9月30日在华西医院肝移植中心接受肝移植治疗且年龄在18周岁以上的良性肝病病人。排除合并有肾病和血液病的患者，符合要求的有95例病人。将病人按照病因分为肝功能衰竭组和肝硬化组，在组内依据接受的不同手术方式，分为活体肝移植亚组和尸体肝移植亚组。收集受体术前，术中和术后的相关数据，在组内亚组间进行比较。数据包括：(1)术前情况：性别，年龄，原发疾病类型，MELD评分，术前1天的总胆红素(TB)，谷丙转氨酶(ALT)，谷草转氨酶(AST)，肌酐(CREA)，凝血酶原时间(PT)，人工肝支持情况和术前感染情况。(2)受体手术情况：无肝期时间，手术时间，出血量，输血量。(3)活体肝移植移植物与受体重量比(the graft and recipient weigh ratio，GRWR)及移植物与受体标准肝体积比(GV／SLV)。(4)受体手术后第1，3，5，7天的TB，ALT，AST，CREA，PT。(5)受体术后近期(1月内)的并发症情况。统计方法为：计量资料均以X±S表示，计量资料采用两独立样本t检验、计数资料采用x~2检验。结果肝功能衰竭组中，尸体肝移植亚组的等待时间(3．5±3．6天)和术前透析率(44％)均显著高于活体肝移植亚组。尸体肝移植亚组术前一天的TB平均值显著高于活体肝移植亚组(p=0．03)，而ALT和AST平均值显著低于活体肝移植亚组(p=0．03，p=0．04)。术后活体肝移植亚组第3天的PT平均值显著长于尸体肝移植亚组(p=0．01)。其余各项反映肝功能的指标和反映肾功能的指标两亚组之间无统计学差异。肝硬化组中，活体肝移植亚组术后第5天的PT值明显长于尸体肝移植亚组(p=0．001)。其余各项反映肝功能的指标和反映肾功能的指标两亚组之间无统计学差异。行活体右半肝移植术患者的移植物与受体重量比(GRWR)在0．72％～1．37％之间，其中16例GRWR＜1％，3例GRWR＜0．8％，移植物与受体标准肝体积比(GV／SLV)在31．86％～62．48％之间，其中9例GV／SIN＜50％，2例GV／SLV＜40％，所有行活体右半肝移植的患者术后未发生小肝综合症。结论活体肝移植能缩短肝功能衰竭病人等待供肝的时间，使真正意义上的急诊肝移植成为可能，缩短的等待时间使病人的术前透析率降低。采用活体部分肝移植和尸体全肝二种手术方式病人的术后肝肾功能变化几乎无统计学差异。活体肝移植治疗肝功能衰竭病人有其优越性。针对肝硬化病人，采用活体肝移植或尸体肝移植手术方式的效果相当。成人间活体右半肝移植是相对安全的手术。