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目的：观察和评价普法他汀对激素性股骨头缺血坏死早期的干预效果，并探讨其作用机理。 方法：54只成年新西兰白兔随机分为三组：正常组(A组)，模型组(B组)，普法他汀治疗组(C组)，每组18只。B、C两组通过耳缘静脉注射大肠杆菌内毒素(lipopolysaccharide，LPS)，10μg／kg体重，共两次，其间隔24h，并于第二次注射LPS后立即臀肌注射甲强龙，20mg／kg体重，共3次，每次间隔24h，造成激素性股骨头缺血坏死模型。C组在造模后4周以普法他汀灌胃，A、B两组则以等体积的蒸馏水灌胃。分别于造模后4周、8周、12周及16周，抽取耳缘静脉血检测血脂变化情况。造模后8周、12周、16周分批处死动物，截取股骨头，分别进行大体观察、光镜和电镜观察、免疫组化染色及原位杂交，实时荧光定量检测股骨头内血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和核心结合因子a1(core binding factor alpha 1,Cbfal)mRNA的表达。 结果：与A组比较，B组在造模后各期血清胆固醇(cholesterol,CHOL)、甘油三酯(triglyceride，TG)均明显升高(P<0.05)，高密度脂蛋白(high-density lipoprotein，HDL)则明显降低(P<0.05)；C组在造模后4周，CHOL、TG高于A组，HDL水平降低，但随着普法他汀用药时间的延长，C组三指标逐渐恢复正常，造模后16周，二组间比较无统计学差异；B、C两组间比较，在造模后8周，C组CHOL、TG逐渐降低，HDL水平升高，自造模后12周始，两组间各指标比较均有统计学差异(P<0.05)。病理学研究表明，与同期B组比较，C组股骨头内骨坏死面积明显减少，骨小梁密度增高，股骨头髓腔内脂肪细胞数量明显减少，空骨陷窝比率降低，骨组织内VEGF及Cbfal的表达明显增强。实时荧光定量检测B、C两组VEGF、Cbfa1 mRNA的表达量明显低于A组。B、C两组在造模后8周，VEGF及Cbfa1 mRNA的表达量无统计学差异，但造模后12周及16周C组二者的表达量则高于B组(P<0．.5)。 结论：在实验性激素性股骨头缺血坏死早期，普法他汀通过调节体内脂质代谢、上调坏死股骨头内VEGF和Cbfa1的表达，改善局部血供及诱发新骨形成等途径，对股骨头坏死的再生修复起着促进作用。普法他汀可以有效治疗早期实验性激素所致的股骨头坏死，有望成为临床上治疗早期激素性股骨头坏死的有效药物。