富血小板纤维蛋白在犬上颌窦提升中应用的实验研究

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目的本研究旨在探讨富血小板纤维蛋白(platelet-rich fibrin, PRF)在犬上颌窦提升中促进骨缺损修复的作用,并对其成骨效能进行评价,为寻找上颌窦提升骨缺损修复材料提供实验依据。方法选择健康成年杂种犬6条,将其左右上颌窦随机分为实验侧和对照侧。实验侧上颌窦提升术时骨缺损区植入羟基磷灰石-富血小板纤维蛋白(HA-PRF)混合物,并盖PRF膜后严密缝合,对照侧上颌窦提升术时骨缺损区植入HA颗粒,未盖膜,严密缝合。分别于术后8周、12周处死3条实验犬,取上颌骨作为标本,通过大体标本观察、X线检查、环境扫描电镜观测及组织学检测等方法,观察各个时期实验侧和对照侧的骨缺损区成骨的速度、质量及材料降解等情况。结果所有实验骨缺损区在术后8、12周均有不同程度的骨组织再生。8周实验侧残余材料较多,新骨形成不成熟;对照侧骨质缺损区凹陷材料未见明显降解,新骨形成少。12周实验侧骨质缺损区与固有骨界限不清,材料几乎降解完全,新骨形成已成熟;对照侧有部分材料降解,新骨形成,尚不成熟。结论(1)PRF与HA混合使用,可通过对成骨和材料降解的促进而发挥二者之间的协同作用,有效促进骨缺损修复,加速骨组织改建。PRF-HA复合成为一种具有骨诱导和骨传导双重作用的良好生物移植材料。(2)PRF膜具有良好的生物相容性和细胞亲和性,促进细胞的诱导分化,提高组织再生的速度和质量,具有良好的骨诱导作用。(3)将PRF-HA联合运用于犬上颌窦提升中,可以促进骨组织再生,缩短愈合时间,为临床应用提供了实验依据。
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