结直肠息肉与临床症状的相关性研究

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目的:研究结直肠息肉患者的肠道预警症状情况,探讨不同临床症状对诊断结直肠息肉的提示作用。方法:分析606例接受结肠镜及病理检查确诊为结直肠息肉的患者,采集其就诊时症状、息肉部位、数目、大小、形态及病理类型等信息,通过观察临床症状有无及不同临床症状与结直肠息肉疾病风险之间的相关性,了解疾病的分布情况,分析不同临床症状对诊断结直肠息肉的提示作用。结果:本组606例不同类型结直肠息肉患者中,有症状组和无症状组之间差异无统计学意义(P>0.05);进一步对有症状组中的研究对象进行统计分析发现:在息肉直径<5mm和无蒂息肉中有腹胀(73.3%,87.2%)的占比高于无腹胀者(55.1%,70.6%),(P均<0.05);在SSA/P和炎性息肉中有腹泻(4.3%,13.0%)的占比高于无腹泻者(0.2%,3.0%),(P均<0.05);在息肉直径≥10mm和有蒂息肉中有便血(23.8%,26.2%)的占比高于无便血者(8.0%,3.4%),(P均<0.05);在有蒂息肉、绒毛状腺瘤、管状绒毛状腺瘤和直径≥10mm的息肉中有大便习惯改变(12.3%,3.7%,12.3%,19.5%)的占比高于无大便习惯改变者(4.1%,0.0%,5.1%,7.2%),(P均<0.05);在绒毛状腺瘤和炎性息肉中有贫血(3.8%,11.5%)的占比高于无贫血者(0.5%,3.1%),(P均<0.05)。Logistic回归分析结果提示:有蒂息肉、直径≥10mm的息肉增加了出现便血症状的可能性;管状绒毛状腺瘤增加了出现大便习惯改变症状的可能性;炎性息肉增加了出现贫血症状的可能性。结论:结直肠息肉患者部分临床症状(便血、大便习惯改变、贫血)可能对诊断结直肠息肉有提示作用。
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