目的探讨子宫内膜癌（EC）及子宫内膜不典型增生（EAH）患者发病的高危因素及其二者与胰岛素抵抗（IR）的相关性。方法（1）本研究选取2019.07～2021.01就诊于宁夏医科大学总医院妇科,确诊为EC或EAH患者129例做为研究组,选取同期于宁夏医科大学总医院妇科因良性疾病行手术治疗的患者70例做为对照组。将两组患者的临床资料:1)一般资料:年龄、体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、月经紊乱史、生育史、哺乳史、高血压病史、糖尿病史、家族史（糖尿病、高血压、恶性肿瘤、月经紊乱）;2)代谢相关指标:甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）、天门冬氨酸转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、肌酐、尿酸;3)胰岛素相关指标:空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、餐后2小时胰岛素（2h PINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。对以上结果进行对比,分析EC及EAH患者患病的高危因素及研究组和对照组两组患者的胰岛素相关指标的差异。（2）将研究组根据HOMA-IR分为胰岛素抵抗组（IR组,87例）和非胰岛素抵抗组（非IR组,42例）两亚组。将两亚组患者的临床资料进行对比,分析两亚组患者的高危因素与IR的关系。（3）将研究组中EC患者根据术后病理分为I型EC组（75例）和II型EC组（8例）两亚组,其中I型EC患者中IR者51例,II型EC患者中IR者3例,分析不同病理分型与IR及胰岛素相关指标的关系。（4）将研究组及对照组研究对象根据是否伴有糖尿病分为两大组:1)对伴有糖尿病史的研究组与对照组的胰岛素相关指标进行对比;2)对不伴有糖尿病史的研究组与对照组的胰岛素相关指标进行对比,分析在剔除糖尿病暴露因素后研究组与对照组的胰岛素相关指标的差异。结果（1）本研究中,研究组共收集129例,对照组70例,研究组的BMI、WHR、月经紊乱史、高血压病史、糖尿病史、高血压病家族史、TG、TC、LDL、尿酸、FINS、2h PINS、HOMA-IR均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。而研究组的年龄、生育史、哺乳史、家族史（糖尿病史、恶性肿瘤病史、月经紊乱史）、HDL、AST、ALT、肌酐、FPG与对照组相比,差异无统计学意义（P>0.05）。因此,高BMI、WHR、TG、TC、LDL、尿酸、FINS、2h PINS、HOMA-IR及月经紊乱史、高血压病史、糖尿病史、高血压病家族史可能是EC及EAH发生的高危因素。（2）在研究组中,IR发病率为67.44%。其中,IR组的BMI、WHR、高血压病史、糖尿病史、TG、尿酸、FPG、FINS、2h PINS、HOMA-IR高于非IR组,差异有统计学意义（P<0.05）;而IR组的年龄、月经紊乱史、生育史、哺乳史、家族史、TC、HDL、LDL、AST、ALT、肌酐与非IR组对比差异无统计学意义（P>0.05）。因此,在EC及EAH患者的高危因素中,其中高BMI、WHR、TG、尿酸、FPG、FINS、2h PINS、HOMA-IR及高血压病史、糖尿病史可能与IR有一定的相关性。（3）I型EC患者和II型EC患者IR及胰岛素相关指标对比差异无统计学意义（P>0.05）。（4）伴有糖尿病的研究组患者与对照组患者FPG、FINS、2h PINS、HOMA-IR对比差异无统计学意义（P>0.05）。但不伴有糖尿病的研究组患者FINS、2h PINS、HOMA-IR则高于不伴有糖尿病的对照组患者,差异有统计学意义（P<0.05）。结论（1）血脂、尿酸、胰岛素等的代谢异常及肥胖、月经紊乱、高血压、糖尿病是EC及EAH发生的高危因素。（2）IR与EC及EAH的发生密切相关。