角膜塑形镜控制青少年近视发展的短期疗效的观察

来源 :青岛大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shulili1987
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目的:近视在青少年中患病率高,目前仍无有效的根本治愈的方法,本文旨在观察和研究配戴角膜塑形镜在控制青少年近视发展中的短期疗效,初步探讨其减缓近视发展的机制。方法:2012年6月至2013年5月在淄博第一医院眼科门诊进行治疗的近视患者,共96例(192眼),平均年龄:13.56±2.51岁,屈光度:-1.50D~-6.00D,顺规散光<1.50D,逆规散光<1.00D,矫正视力可达到1.0,无其它眼科疾病;随机分为两组,每组48例,对照组患者配戴普通树脂镜片框架眼镜,实验组患者配戴角膜塑形镜,在配戴镜片前后分别检查视力、裂隙灯、眼底镜、眼压、检影验光、角膜地形图、角膜角膜曲率和A/B超;随访复查时间分别为戴镜后1天、7天、1月、3月、6月和1年,比较不同时间点两组间的视力、屈光度、角膜曲率、前房深度、玻璃体腔深度和眼轴长度等数据的差异。结果:1.在戴镜后观察发现两组患者的视力均有所下降,其中6个月时对照组视力下降至0.13±0.03,实验组视力下降至0.22±0.02,两组间差异有显著性(p﹤0.05);戴镜1年时,对照组视力下降至0.10±0.04,实验组视力下降至0.20±0.03,差异有显著性(p﹤0.05)。2.在戴镜后观察发现两组患者的屈光度均有所增长,戴镜6个月时,患者屈光度的增长量对照组为(-0.54±0.27)D,实验组为(-0.14±0.04)D,差异有显著性(p﹤0.05);戴镜1年时,实验组患者的屈光度增长(0.35±0.03)D小于对照组患者(-1.00±0.31)D,有极显著性差异(p﹤0.01)。3.在戴镜后观察发现两组患者的平均角膜曲率的变化,实验组在戴镜后1天至3个月,每次检查均明显低于前次结果(p<0.05),3个月之后角膜曲率变化不明显(p>0.05);对照组患者的平均角膜曲率戴镜前后变化均不大,不存在显著差异(p>0.05)。4.在戴镜后观察发现两组患者的各时间点,两组的眼压、前房深度的变化均无显著性差异(p﹥0.05)。5.在戴镜后观察发现两组患者的玻璃体腔深度,戴镜6月与1年时,玻璃体腔深度的增长在对照组分别为(0.39±0.13)mm、(0.50±0.12)mm,实验组为(0.15±0.06)mm、(0.19±0.10)mm,两组间均有显著性差异(p﹤0.05)。6..在戴镜后观察发现两组患者的眼轴长度,3月和6月时,眼轴增长对照组为(0.28±0.16)mm和(0.40±0.15)mm,实验组为(0.15±0.05)mm和(0.20±0.06)mm,差异有显著性(p﹤0.05);戴镜1年时眼轴增长量对照组为(0.65±0.15)mm,实验组为(0.24±0.05)mm,有极显著性差异(p﹤0.01)。结论:1.青少年配戴角膜塑形镜可改变角膜前表面形态,降低屈光度数,提高裸眼视力,从而有效的矫正近视。2.青少年配戴角膜塑形镜能够在一定程度上减缓眼轴长度和玻璃体腔深度的增长速度,从而减缓近视的发展速度。3.眼轴长度和玻璃体腔深度可作为观察近视进展情况的有效指标。
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