CDT对骨科急性淋巴水肿患者消肿效果的临床应用观察

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[目的]研究综合消肿治疗(Complete decongestion therapy,CDT)对急性淋巴水肿的治疗效果,为骨科急性淋巴水肿患者的快速消肿治疗提供科学依据。[方法]选取2019年11月~2020年9月云南省第二人民医院收治的符合纳入及排除标准的60例下肢闭合性骨折患者作为研究对象,按电脑随机数字表法进行抽样并分为对照组30例和研究组30例。对照组按传统消肿治疗,研究组采用CDT治疗。观察比较两组患者一般资料(年龄、性别、文化程度、婚姻状况、居住地、职业状况、家庭人均收入及医疗费用支付方式)、疾病相关资料(骨折类型、慢性病和肿胀部位)、观察相关指标(肢体周径、肿胀分级、肿胀度、疼痛评分、功能锻炼依从性、理查兹-坎贝尔睡眠量表评分和Kolcaba舒适评估量表评分)。结合各项观察结果综合评价CDT治疗方法的临床应用价值。[结果](1)对照组和研究组患者干预前的一般资料、疾病相关资料和研究相关指标对比均无统计学差异(P>0.05),具有均衡可比性。(2)干预后研究组第一天、第三天和第五天的肿胀度均低于对照组,两组之间存在统计学差异(P<0.05)。(3)干预五天后肿胀Ⅰ级的比例研究组高于对照组,两组之间肿胀分级有统计学差异(P<0.05)。(4)干预后研究组患者第一天、第三天和第五天NRS评分低于对照组(4.93±1.36VS6.13±1.17,3.67±1.03VS5.40±1.10,2.47±0.97VS4.50±1.11),均有统计学差异(P<0.05)。(5)干预后研究组患者的功能锻炼依从性较对照组好,研究组完全依从占比高于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。(6)干预后研究组患者的理查兹-坎贝尔睡眠量表评分较对照组高,80.00(70.00,83.00)VS58.50(50.00,60.00),具有统计学差异(P<0.05)。(7)干预后研究组患者的Kolcaba舒适评估量表评分较对照组高75.50(71.00,82.00)VS68.00(64.00,70.00),具有统计学差异(P<0.05)。[结论](1)本研究结果显示,CDT治疗对急性淋巴水肿患者的消肿效果较单独传统消肿治疗而言更快更好;(2)可有效缓解疼痛,提高患者的功能锻炼依从性、患者的睡眠质量和舒适度,促进患者康复和功能恢复,预防并发症的发生,值得进行临床推广。
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