【摘 要】
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目的:通过数据挖掘的方法,对马进教授治疗慢性肾衰竭的临证思想和处方用药进行进行总结概括,以探究马进教授治疗慢性肾衰竭的临床诊疗思路以及用药经验,为更好地继承和发扬马进教授的学术思想奠定基础。材料与方法:本次研究通过收集2019.09.01-2020.12.31期间,于辽宁中医药大学附属医院马进教授门诊就诊的CKD3~5期的患者的病例,依照纳入标准与排除标准筛选出符合的病例,运用Microsoft
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目的:通过数据挖掘的方法,对马进教授治疗慢性肾衰竭的临证思想和处方用药进行进行总结概括,以探究马进教授治疗慢性肾衰竭的临床诊疗思路以及用药经验,为更好地继承和发扬马进教授的学术思想奠定基础。材料与方法:本次研究通过收集2019.09.01-2020.12.31期间,于辽宁中医药大学附属医院马进教授门诊就诊的CKD3~5期的患者的病例,依照纳入标准与排除标准筛选出符合的病例,运用Microsoft Office Excel 2007建立马进教授治疗慢性肾衰竭的病例的Excel数据库。应用统计软件IBM SPSS Statistics 25对患者的一般资料中的性别、年龄、CKD分期进行有关频数的数据分析;应用统计软件IBM SPSS Modeler 18.0,选取Apriori算法,对本次研究的高频药材进行关联规则分析。结果:1.本次研究共录入103个病例,男性略高于女性,56~75岁患病率最高,来诊患者中,CKD 3期的人数最多。2.本次研究使用频率均≥40.00%的核心中药有17味,依次是:丹参、陈皮、白茅根、佩兰、广藿香、牛膝、黄芪、茯苓、枸杞子、大黄、砂仁、川芎、太子参、黄芩、法半夏、土茯苓、白术。3.本次研究共有药类17类,使用频率最高的11个依次为:补虚药、活血化瘀药、清热药、化湿药、利水渗湿药、止血药、化痰药、理气药、泻下药、平抑肝阳药、收涩药。使用频率最高的补虚药,共16味药,总频次为370味次,占总频率的20.00%。4.采用Apriori算法对103首处方关联规则分析,得出关联性较强的药物关联项31条。结论:1.病因病机:马进教授认为慢性肾衰竭常属本虚标实之证,病位在脾肾,本虚者多脾肾虚衰,或气阴两虚,标实者多瘀血、湿浊、湿热、浊毒。2.治法:马进教授认为在慢性肾衰竭初期当扶助正气、软坚化瘀;慢性肾衰竭中期当通腑泄浊、扶助正气;慢性肾衰竭后期当泄浊解毒、清热凉血。3.方药:马进教授治疗慢性肾衰的核心中药组成为:丹参、陈皮、白茅根、佩兰、广藿香、牛膝、黄芪、茯苓、枸杞子、大黄、砂仁、川芎、太子参、黄芩、法半夏、土茯苓、白术。
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