肛周疾病住院患者术后早期恢复质量现状及相关影响因素分析

来源 :山西中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:whbniuniu
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目的:了解肛周疾病住院患者早期术后恢复质量的现状,揭示肛周疾病住院患者的恢复过程,探求肛周疾病住院患者术后恢复的影响因素,从整体认识手术对肛周疾病患者的影响,从而为制定促进肛周手术患者早期恢复的干预措施提供依据。方法:本研究主要运用问卷调查法。首先,根据纳入及排除标准选取山西中医药大学附属医院肛周疾病住院患者共220例,其次,运用一般情况调查表、恢复质量量表-15(QOR-15)、简易疾病认知问卷和社会支持评定量表等评估工具,收集患者一般资料、术前1天(T1)术后第1天(T2)及术后第2天(T3)的恢复质量得分、疾病认知及社会支持情况等信息,最后,运用重复测量方差分析、多元逐步回归分析的方法探究影响肛周疾病住院患者早期恢复质量的因素。。结果:1.220例患者中全部完成3次调查问卷的患者为208例,有效应答率为94.6%。2.3次恢复质量测评最高得分均为150分,最低得分分别为94分、85分、97分。平均得分分别为(135.09±14.83)分、(123.84±17.87)分、(141.18±8.98)分。恢复质量量表各维度平均得分为:生理舒适性领域(46.15±4.84)分、疼痛领域(16.14±4.70)分、生理独立性领域(18.07±3.29)分、心理支持领域(19.92±0.68)分、情绪领域(34.59±5.92)分。3.重复测量方差分析结果显示:不同收入(F=5.24,P<0.05)、疾病知识认知(F=2.85,P<0.05)、病程(F=2.89,P<0.05)、麻醉时间(F=4.36,P<0.05)及并发症结局(F=4.37,P<0.05)的患者,其恢复质量评分有差异。4.多元逐步回归分析结果显示:影响T2时点恢复质量评分的因素包括病程、麻醉时间及并发症,3个因素能够解释总变异的7.2%,影响T3时点恢复质量评分的因素包括病程、收入、疾病知识,3个因素能够解释总变异的5.2%。结论:1.肛周疾病手术患者早期恢复质量处于良好水平,其中情绪恢复的最好,生理独立性恢复的最差,但个体间恢复质量差异较大,不同时点间恢复质量也有差异,T2时点最差,T3时点最好。2.收入、对疾病知识认知、病程、麻醉时间及并发症情况是影响患者早期恢复质量的主要因素,收入、病程、麻醉时间、手术并发症影响T2时点恢复质量。病程、收入、疾病知识认知影响T3时点恢复质量。鉴于,本研究结果尚未涉及促进创面恢复特殊药物、机体免疫能力、术后便秘及机械刺激等因素的调查分析,建议今后的研究可在此基础上扩大研究的范围,根据研究结果探讨设计护理干预措施,观察其应用效果。
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