运城市40岁以上城乡居民脑卒中及危险因素现况调查

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目的:了解和掌握运城市40岁以上城乡居民脑卒中危险因素暴露水平及其人群分布特征。方法:按照整群抽样方法选取乡镇和社区≥40岁的城乡居民作为目标人群,按照卫计生统一设计的脑卒中高危人群筛查表,对符合入选标准者以面对面的方式进行一般项目及脑卒中常见危险因素调查,并测量身高、体重、血压等指标。按城乡分布、年龄和性别分组,对危险因素暴露率及其人群分布特征进行分析和描述。对初筛出的高危人群进行实验室检查和颈部超声检查。结果:符合纳入标准且最终纳入数据统计分析的人数为19137人,男性9298人,女性9839人。高血压,房颤或心率不齐,吸烟,血脂异常,糖尿病,缺乏体育锻炼,明显超重和有脑卒中家族史的暴露率分别为14.78%,0.8%,17.37%,8.05%,2.66%,20.86%、13.92%和2.88%。脑卒中高危人群所占比例为9.2%,中危人群所占比例为9.37%,低危人群所占比例为81.34%;男性居民的吸烟暴露率(34.9%)明显高于女性居民吸烟的暴露率(0.81%),两者之间存在显著的统计学意义(P<0.05)。按年龄分层,将调查对象分为40-49岁组,50-59岁组,60-69岁组,70岁及以上组,统计男、女不同性别各个年龄段的危险因素暴露率水平,结果显示高血压、糖尿病等慢性病的暴露率与年龄密切相关,年龄越大,高血压、糖尿病的暴露率越高。颈部超声检查有68.8%的高危人群颈部血管有异常,阳性率很高。结论:本次流行病学调查为横断面研究。运城市所选5个社区和1个乡镇的调查人群脑卒中患病率为2.25%。运城市≥40岁城乡居民脑卒中危险因素中缺乏体育锻炼、明显超重、吸烟等不良生活方式暴露水平较高。高血压、糖尿病等慢性疾病的暴露率随着年龄的增高而升高,与年龄密切相关。男性吸烟暴露率明显高于女性,成为男性人群首要危险因素。对居民进行脑卒中危险因素筛查是早期发现脑卒中高危人群的有效方法。颈部超声检查能够早期发现血管病理变化。对患者病情的早期发现和治疗起到关键作用。
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