EGF、TGF-β1、c-myc与原发性肝癌的关系

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目的:检测EGF、TGF-β1和c-myc在肝细胞癌及正常肝组织中的表达,研究它们在原发性肝癌临床病理中的差异(年龄、性别、AFP水平、HBsAg状态、转移、肿瘤大小、病理分级),探讨三种标志物在肝癌发生、发展中的作用及相关性,从而为肝癌早期诊断及基因治疗提供参考依据。方法:制作包含60例肝细胞癌和15例正常肝组织的组织芯片,采用免疫组织化学技术检测其中EGF、TGF-β1和c-myc的表达。使用SPSS17.0统计软件对数据进行分析处理,不同组间表达差异水平用χ2检验,P<0.05有统计学意义,检测水准取双侧。结果:(1)EGF主要在细胞浆中表达,呈棕黄色或褐色颗粒。60例肝癌组织中EGF蛋白阳性表达86.7%(52/60);对照组15例正常肝组织中EGF阳性表达6例(40.0%),差异有统计学意义(P<0.01)。EGF的过表达与患者发病年龄、性别、AFP的水平、HBsAg的状态及是否有淋巴结转移或门脉癌栓的差异均无统计学意义(P>0.05);EGF与肝癌的分化程度及大小有关,EdmondsonⅢ级肝癌组织EGF阳性表达率明显高于EdmondsonⅠ和Ⅱ级(P<0.05);直径>5cm肝癌组织中EGF的阳性率高于直径<5cm肝癌组织中的阳性率(P<0.05)。(2)TGF-β1蛋白为黄色或褐色颗粒,在细胞胞浆表达,胞核无表达。60例肝癌组织中TGF-β1蛋白的阳性表达率86.7%(52/60),15例对照的正常肝组织的阳性表达率46.7%(8/15),两者的比较有统计学意义(P<0.05);TGF-β1与肝癌的分化程度及转移相关,EdmondsonⅢ级肝癌组织或伴有门脉癌栓或淋巴转移组织中TGF-B1阳性率,显著高于EdmondsonⅠ、Ⅱ级分化及未发生转移的肝癌组织的阳性率(P<0.05);与患者发病年龄、性别、、AFP的水平、HBsAg的状态及肿瘤的大小均无统计学意义(P>0.05)。(3)c-myc蛋白为黄色或褐色颗粒,细胞胞浆表达为主,少量胞核有表达。60例肝癌组织中c-myc阳性表达率95.3%(57/60),而15例对照的正常肝组织中c-myc的阳性表达率20.0%(3/15),两者比较有显著性差异(P<0.01);肝癌组织中,c-myc表达与肝癌的分化程度、肿瘤大小及转移有关,EdmondsonⅢ级肝癌组织中c-myc的阳性率,显著高于EdmondsonⅠ、Ⅱ级分化肝癌组织中的阳性率(P<0.05);肝癌直径>5cm组织中c-myc蛋白的阳性率与直径<5cm组织中的阳性率比较有统计学意义(P<0.05);伴有门脉癌栓或淋巴结转移患者中c-myc的阳性率与无转移肝癌组织的阳性率比较有显著性差异(P<0.05);c-myc蛋白的表达与与患者发病年龄、性别、AFP的水平、HBsAg的状态均无统计学意义(P>0.05)。结论:(1)肝癌组织中存在EGF、TGF-β1及c-myc的高表达,与肝癌的发生、发展有关。(2)EGF上调c-myc的表达,两者在肝癌中的表达正相关。(3)TGF-β1通过调节c-myc的表达促进肝癌的发生、发展,两者在肝癌的表达呈正相关。(4) EGF、TGF-β1均参与肝癌的发生、发展,但两者在肝癌中的表达无相关性。(5)应用组织芯片检测大量组织样本具有高效、方便、经济及准确的特点。
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